Anthrax: oorzaken, behandelingen en risico's

Inhoudsopgave

1. Wat is miltvuur?
2. Oorzaken
3. symptomen
4. Tests en diagnose
5. Behandeling
6. het voorkomen

Anthrax wordt veroorzaakt door infectie met Bacillus anthracis, een winterharde, sporenvormende bacterie die lange tijd in extreme omstandigheden kan overleven. De bacterie is zeer giftig.
Miltvuurinfectie is zeldzaam in de Verenigde Staten, maar is niet ongebruikelijk elders.

Miltvuur komt veel voor bij vee en een potentieel ernstige infectieziekte bij de mens. De sporen komen van nature voor in de bodem, maar miltvuur wordt pas actief als het in het lichaam komt.

Bacillus anthracis (B. anthracis) bekendheid verworven als een biologisch wapen in 2001 in de Verenigde Staten (VS), toen anthrax poeder in pakjes werd gemaild, leidend tot 22 gevallen van infectie, waaronder 5 doden.

De ziekte is echter niet ongebruikelijk in de agrarische regio's van het Caribisch gebied, Midden- en Zuidwest-Azië, Centraal- en Zuid-Amerika, Zuid- en Oost-Europa en Afrika ten zuiden van de Sahara. Hoe gevaarlijk het is, hangt af van het type.

Het is zeldzaam in de V.S., maar uitbraken komen zeer incidenteel voor bij grazende dieren zoals herten. Het is waarschijnlijker in landen die niet routinematig dieren tegen de ziekte vaccineren.

Het kan niet van de ene mens naar de andere gaan.

Snelle feiten over miltvuur:

Hier zijn enkele kernpunten over miltvuur. Meer details staan ??in het hoofdartikel.

• Miltvuur is een mogelijk dodelijke bacteriële infectie die zeldzaam is in de Verenigde Staten maar elders vaker voorkomt.
• Er zijn vier soorten, afhankelijk van hoe het wordt verzonden.
• Anthrax kan worden verspreid via dieren en dierlijke producten.
• De behandeling is met antibiotica, die kort na de infectie moet worden gestart.
• Het is mogelijk dat miltvuur als een biologisch wapen kan worden gebruikt.
• Een vaccin bestaat voor mensen die risico lopen, maar niet voor het grote publiek.

Wat is miltvuur?

B. anthracis bacteriën produceren veerkrachtige sporen die een potentieel dodelijke infectie bij mensen en dieren kunnen veroorzaken.

Er zijn vier verschillende vormen van miltvuurinfectie:

• huid-
• inademing
• gastro-intestinale
• injectie

Elk type wordt veroorzaakt door de B. anthracis bacteriën die op een andere manier het lichaam binnendringen. Elke route van binnenkomst leidt tot een unieke reeks symptomen.

Bioterrorisme: moeten we ons zorgen maken?Wanneer mensen denken aan miltvuur, denken ze vaak aan bioterrorisme. Maar wat is bioterrorisme en wat houdt het in?Lees nu

Oorzaken

Miltvuurinfectie gebeurt bij de bacterie B. anthracis komt het lichaam binnen door in te ademen, te slikken, te injecteren of door contact met de huid.

Anthrax-sporen zijn resistent tegen veel omgevingsstress en liggen normaal sluimerend. Als ze het lichaam van een persoon of een dier binnenkomen, kunnen ze zich ontwikkelen tot actieve cellen, vanwege de aanwezigheid van water, suikers en andere voedingsstoffen.

Eenmaal actief, vermenigvuldigen de bacteriën zich door het hele lichaam, waardoor toxines ontstaan ??die een ernstige ziekte kunnen veroorzaken.

Anthrax bestaat uit drie eiwitten. Geen van deze eiwitten is op zich zelf toxisch, maar in combinatie kunnen ze een dodelijke mix maken, cellulaire signaleringsroutes verstoren en cellen stoppen met werken, het immuunsysteem van de gastheer afsluiten en de dood veroorzaken.

De meest voorkomende vorm van anthrax, cutane miltvuur, verspreidt zich meestal door contact met besmette dierlijke producten zoals huiden en haar. Mensen hebben miltvuur ontwikkeld na het gebruik van de huiden van besmette dieren om traditionele Afrikaanse trommels te maken.

bioterrorisme

Als een persoon opzettelijk een virus of een bacterie vrijgeeft die kan leiden tot ziekte of overlijden, wordt dit een biologische aanval genoemd.

Anthrax kan worden gebruikt als een bioterror wapen omdat het gemakkelijk te produceren is.

Volgens de Centers for Disease Control and Prevention (CDC), als een biologische aanval zou plaatsvinden, is de miltvuurbacterie "een van de meest waarschijnlijke agenten."

Hier zijn verschillende redenen voor, bijvoorbeeld:

• miltvuur is gemakkelijk te vinden in de natuur en eenvoudig te kweken in laboratoria
• een aanval zou moeilijk te detecteren zijn
• het is eerder gebruikt als een wapen

Federale agentschappen en gezondheidsafdelingen in de VS werken samen om voorbereid te zijn op een dergelijk evenement. Ze wisten echter niet dat het was gebeurd tot een patroon van infectie opdook. Dit komt omdat het zeldzaam is, symptomen enige tijd nodig hebben om te laten zien en ze lijken ook op symptomen van andere aandoeningen, zoals griep.

symptomen

Elke vorm van miltvuur heeft zijn eigen reeks symptomen. Voor de meeste vormen verschijnen de symptomen binnen een week na blootstelling aan B. anthracis, maar de symptomen van anthrax inademing kunnen een maand in beslag nemen om zich te ontwikkelen.

Cutane miltvuur

De meest voorkomende vorm van miltvuur is anthrax van de huid.

De symptomen zijn als volgt:

• kleine jeukende blaren of bultjes
• een pijnloze gezwollen zweer met een zwart midden
• zwelling in de nabijgelegen lymfeklieren en weefsel

Dit wordt beschouwd als de mildste vorm. Met de behandeling is het zelden dodelijk. Zonder behandeling kan het in 20 procent van de gevallen fataal zijn.

Maag-darm miltvuur

Dit kan afkomstig zijn van het eten van rauw of onvoldoende verhit vlees van een besmet dier.

De verschijnselen van gastro-intestinale anthrax zijn:

• buikpijn en zwelling
• diarree
• flauwte
• koorts en koude rillingen
• blozend gezicht en rode ogen
• hoofdpijn
• verlies van eetlust
• misselijkheid en overgeven
• keelpijn met pijnlijk slikken
• zwelling van de hals en nek klieren

Zonder behandeling sterft de helft van de patiënten, maar met de behandeling zal 60 procent overleven.

Inademing miltvuur

De eerste symptomen van anthrax inademing zijn:

• pijn op de borst
• bloed ophoesten
• misselijkheid en overgeven
• pijn bij het slikken
• griepachtige symptomen

Naarmate de ziekte voortschrijdt, zal het individu waarschijnlijk het volgende ervaren:

• ademhalingsproblemen
• lage zuurstof in het bloed
• hersenvliesontsteking
• schok

Dit is het meest dodelijke soort miltvuur. Zonder behandeling is het in 85 tot 90 procent van de gevallen dodelijk.

Injectie anthrax

Dit heeft invloed gehad op mensen die heroïne in Europa injecteren, maar dit is niet gemeld in de VS.

De eerste symptomen van injectie anthrax zijn:

• abcessen op en rond de injectieplaats
• blaren en bultjes rond de injectieplaats
• koorts
• een gezwollen zweer dichtbij de injectieplaats

Naarmate de ziekte vordert, kan het volgende zich ontwikkelen:

• hersenvliesontsteking
• orgaanfalen
• schok

De effecten hangen waarschijnlijk af van hoe diep ze zijn, maar de symptomen kunnen ook worden verward met die van andere infecties.

Tests en diagnose

Anthrax deelt veel symptomen met meer algemene aandoeningen, zoals griep en longontsteking. Een zorgverlener sluit deze eerst uit voordat hij anthrax overweegt, tenzij er een specifieke reden is om dit te vermoeden.

Als andere voorwaarden zijn uitgesloten, kunnen er tests volgen die specifiek zijn voor miltvuur.

Een miltvuurdiagnose kan alleen worden bevestigd door antilichamen of toxines in het bloed of ander weefsel te meten. Het type weefselmonster en andere soorten tests zullen afhangen van de vermoedelijke vorm van anthrax.

Tests omvatten:

• een huidbiopt om te testen op anthrax van de huid
• ontlasting testen voor gastro-intestinale miltvuur
• thoraxfoto's of CT-scans om anthrax inademing te detecteren
• lumbale puncties om anthrax meningitis te onthullen

In 2014, onderzoekers onderzoekers dat een "glow-test" kan de aanwezigheid van dodelijke miltvuur bacteriën detecteren in uren in plaats van dagen. Dit kan de tijd die nodig is om te reageren op een potentiële bioterroristische aanslag aanzienlijk verkorten.

Behandeling

Miltvuur moet zo snel mogelijk worden behandeld, voordat de niveaus van toxines en schadelijke bacteriën in het lichaam te hoog worden om geneesmiddelen te elimineren.

De standaardbehandeling voor anthrax is met antibiotica en antitoxinen. Het type antibiotica hangt af van hoe de infectie is opgetreden, de leeftijd van het individu en de medische geschiedenis.

Antitoxinetherapieën worden momenteel ontwikkeld die zich richten op de toxinen die vrijkomen bij B. anthracis, in plaats van de bacteriën zelf.

Onlangs is chirurgische verwijdering van geïnfecteerd weefsel met succes toegepast om injectie miltvuur te behandelen.

In 2013 ontdekte een team van onderzoekers een nieuwe chemische stof uit de zee die kan worden gebruikt om miltvuur en MRSA te behandelen.

het voorkomen

Tips om miltvuur te voorkomen zijn:

• alleen vlees eten dat op geschikte wijze is geslacht en gekookt
• vermijd contact met onbewerkte dierhuiden, vooral die van koeien, schapen en geiten

Mensen die met bont, huiden en wol werken, vooral als deze worden geïmporteerd, moeten extra voorzichtig zijn.

Anthrax-moleculen bestaan ??uit drie eiwitten, waarvan geen enkele op zichzelf toxisch is. Het kan aanwezig zijn in geïmporteerde dierlijke producten.

Als iemand wordt blootgesteld aan de bacteriën, kunnen antibiotica de symptomen van anthrax vóór de ontwikkeling voorkomen B. anthracis sporen hebben tijd om te activeren.

De Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA) heeft een vaccin tegen miltvuur goedgekeurd dat moet worden gebruikt voordat het wordt blootgesteld aan volwassenen die mogelijk risico lopen.

Deze omvatten laboratoriummedewerkers, behandelaars van dieren en dierlijke producten, en een aantal militairen. Het is niet beschikbaar voor het publiek.

Het vaccin kan ook na blootstelling worden toegediend, naast antimicrobiële therapie.

Anthrax blijft zeldzaam in de Verenigde Staten. Als een persoon symptomen heeft die lijken op miltvuur, is het hoogstwaarschijnlijk een meer algemene ziekte.

Als een persoon tekenen en symptomen vertoont na blootstelling aan dieren of dierlijke producten uit delen van de wereld waar anthrax veel voorkomt, is het echter het beste om contact op te nemen met een zorgverlener.

Om effectief te zijn, moet de behandeling van miltvuur zo snel mogelijk beginnen.