Best-Estimate Klinische Diagnose Van Autisme Spectrumstoornissen Variëren Heel

De manier waarop best-geschatte klinische diagnoses binnen ASD's (autismespectrumstoornissen) die zijn toegewezen aan pediatrische patiënten, sterk lijkt te verschillen, rapporteerden onderzoekers van Weill Cornell Medical College, New York na een studie te hebben uitgevoerd op 12 universitaire onderzoekslocaties. Hun studie is gepubliceerd in de weken van deze week Archives of General Psychiatry.
In het artikel hebben de auteurs als achtergrondinformatie uitgelegd dat diagnostische instrumenten in het ASS-veld nuttig zijn geweest bij het samenvoegen van monsters, het vergelijken van resultaten uit verschillende onderzoeken en het definiëren van populaties. BEC (best estimate klinische) diagnoses van ASS zijn echter al lang de gouden standaard. Voorbeelden van behandelde ASSs zijn het Asperger-syndroom, autistische stoornis en PDD-NOS (pervasieve ontwikkelingsstoornis - niet anders gespecificeerd).
Catherine Lord, Ph.D. en het team ging op zoek naar de vraag of de relatie tussen klinische diagnoses en gedragsuiterlijk van verschillende autismespectrumstoornissen varieerde van site tot site over de 12 universiteiten in hun observationele studie.
De studie betrof 1.814 mannen en 288 vrouwen die klinisch werden gediagnosticeerd met een ASS na twee diagnostische beoordelingen. De onderzoekers verzamelden gegevens over demografie, genetisch onderzoek en ontwikkelingsinformatie.
De auteurs legden uit dat zelfs op deze 12 locaties met consistente documentatie en het gebruik van gestandaardiseerde diagnostische instrumenten, de klinische verschillen tussen categorische diagnostische subtypes niet betrouwbaar waren.
Zij schreven:

"Hoewel scores van scores op gestandaardiseerde metingen op alle locaties vergelijkbaar waren, kwamen er significante verschillen in de locatie naar voren in de beste klinische diagnoses van specifieke autismespectrumstoornissen.
Relaties tussen klinische diagnoses en gestandaardiseerde scores, met name verbale IQ-, taalniveau- en kerndiagnostische kenmerken, varieerden over verschillende locaties in weging van informatie en cut-offs. "

Misschien zijn diagnoses verschillen een reflectie op regionale variaties, suggereerden de onderzoekers.

De auteurs schreven:

"In sommige regio's bijvoorbeeld, krijgen kinderen met diagnoses van autistische stoornissen andere diensten dan kinderen met andere ASS-diagnoses, elders kunnen diagnoses van autistische stoornissen worden voorkomen als meer stigmatiserend dan diagnoses van PDD-NOS of het Asperger-syndroom."
(conclusie) Resultaten ondersteunen de overgang van bestaande subgroepen van autismespectrumstoornissen naar dimensionale beschrijvingen van kernkenmerken van sociaal affect en gefixeerd, repetitief gedrag, samen met kenmerken zoals taalniveau en cognitieve functie. "

Geschreven door Christian Nordqvist