Kan aspirine behandelen en depressie voorkomen?

Een onderzoek dat in de huidige uitgave van Psychotherapy and Psychosomatics verschijnt, gaat in op het verband tussen het gebruik van aspirine en statines en het risico op ernstige depressie.
Chronische ziektetoestanden die worden gekenmerkt door een ontsteking gaan vaak gepaard met depressie. Bovendien wordt depressie vaak gemeld bij patiënten na blootstelling aan cytokine-gebaseerde immunotherapie, is systemische inflammatie betrokken bij de ontwikkeling van depressieve symptomen bij ouderen, en recente tweelingstudies ondersteunen een genetische bijdrage aan ontsteking en de pathogenese van depressie. Omdat statinen en aspirine allebei ontstekingsremmende eigenschappen hebben, stelden de auteurs van deze studie dat de therapie met deze middelen het risico op depressie zou verlagen. Van een leeftijdgestratificeerde steekproef van 1.494 vrouwen, willekeurig geselecteerd uit de gemeenschap en aangeworven voor de Geelong Osteoporosis Study 1994-1997, waren 837 minstens 50 jaar oud en voldeden aan het inclusiecriterium voor de studie. 386 werden beoordeeld tijdens de 10-jarige follow-up en stemden in met een psychiatrisch interview.
Een levensloop van de belangrijkste depressieve stoornis (MDD) en de beginleeftijd werden gediagnosticeerd met behulp van het gestructureerde klinische interview voor DSM-IV-TR. Er werd a priori beslist dat statines en aspirine, voornamelijk voorgeschreven voor cardiale profylaxe, de blootstellingsvariabelen van belang zouden zijn en zouden worden herkend als regelmatig gebruik gedurende ten minste 6 maanden werd gemeld. Ook gedocumenteerd was blootstelling aan niet-steroïde ontstekingsremmende middelen, orale glucocorticoïden, paracetamol (acetaminophen), hormoontherapie en antidepressiva. Het primaire ontwerp was een genest case-controlonderzoek. Gevallen waren proefpersonen met MDD van de eerste episode die> 50 jaar oud was, de controles waren MDD-vrij. Het gebruik van statines en aspirine werd herkend als blootstelling voorafging aan het optreden van MDD voor gevallen en de 10-jaarlijkse beoordeling voor controles.
Een retrospectieve cohortanalyse werd ook uitgevoerd voor patiënten zonder voorgeschiedenis van MDD die werden gevolgd vanaf baseline of tijdstip van blootstelling aan statines of aspirine, tot een eerste episode van MDD of de follow-up na 10 jaar. Onder 386 vrouwen, 63 werden gediagnosticeerd als met MDD (gevallen) en 323 hadden geen voorgeschiedenis van MDD (controles). 22 gevallen en 323 controles kwamen in aanmerking voor analyse. Blootstelling aan statines werd gedocumenteerd voor 1 van 22 gevallen en 93 van 323 controles (5 versus 29%, p = 0,01). Blootstelling aan aspirine was gedocumenteerd voor 1 van de 22 gevallen en 103 van 323 controles (p = 0,007) (N = 104). De prevalentie van blootstelling aan statines en aspirine was lager bij vrouwen met MDD (p
Deze associaties werden niet verklaard door het gebruik van andere medicijnen of door verschillen in levensstijl of lichaamshabitus. De bevindingen komen overeen met ontregeling van het immuunsysteem bij de ontwikkeling van depressie. Beschermende effecten van statines zijn eerder gemeld, met psychologische effecten die mogelijk te wijten zijn aan modulatie van het immuunsysteem, verbetering van de bloedstroom en vermindering van oxidatieve schade. Binnen verschillende beperkingen ondersteunen de resultaten van deze studie het idee dat statines en aspirine beschermend zijn tegen de waarschijnlijkheid van depressie bij vrouwen. Deze middelen moeten verder worden onderzocht als een nieuwe benadering van zowel de behandeling als de primaire preventie van depressie.
Bronnen: Journal of Psychotherapy and Psychosomatics, AlphaGalileo Foundation.

Problemen geïdentificeerd in New England Compounding Center Facility, zegt FDA

De New England Compounding Center (NECC) -faciliteit heeft problemen met het onderhoud van zijn clean rooms, de Food and Drug Administration (FDA) op de hoogte gebracht toen het een kopie van het FDA-formulier 483 aan de NECC vrijgaf. De FDA zegt dat het een aantal "observaties" opsomde, inclusief besmette producten. FDA-inspecteurs bezochten NECC gedurende een totaal van zeven dagen van 1 tot 26 oktober nadat het bedrijf een steroïde medicatie had teruggeroepen.

(Health)

Omega-3 kan niet effectief zijn voor het voorkomen van cardiovasculaire gebeurtenissen

De resultaten van een meta-analyse die Online First werd gepubliceerd door Archives of Internal Medicine, wijzen erop dat er onvoldoende bewijs is dat omega-3-vetzuursupplementen een secundair preventief effect hebben tegen algehele cardiovasculaire voorvallen bij personen met een voorgeschiedenis van hartaandoeningen. Volgens de onderzoekers duiden de resultaten van enkele eerdere onderzoeken erop dat omega-3-vetzuursupplementen effectief zijn bij de secundaire preventie van hart- en vaatziekten (CVD).

(Health)