Reumatoïde artritis beoordeling vertragingen zijn "onaanvaardbaar"

Een studie van acht Europese landen die online is gepubliceerd in de Annalen van de reumatische aandoeningen meldt dat de vertragingen bij de beoordeling door specialisten van patiënten met vermoedelijke reumatoïde artritis "onaanvaardbaar lang" zijn. Vanaf het begin van de symptomen tot beoordeling door een reumatoloog bedroeg de gemiddelde vertraging 24 weken. Het percentage mensen dat werd gezien binnen 12 weken na de eerste symptomen varieerde van 8% tot 42% tussen de centra.
De auteurs wijzen erop dat de eerste drie maanden na het begin van reumatoïde symptomen van cruciaal belang zijn om ervoor te zorgen dat de behandeling de optimale kans heeft om te werken om de progressie te vertragen.
Onderzoekers evalueerden 482 mensen met reumatoïde artritis die deelnamen aan 10 gespecialiseerde reumatologiecentra in acht Europese landen in 2009/10, waarbij ze de bijdrage van patiënt- en professioneel gedrag en gezondheidssystemen aan vertragingen in de beoordeling van patiënten vergeleken.
De gezondheidscentra waren gevestigd in Birmingham in het VK; Praag in de Tsjechische Republiek; Warschau in Polen; Wenen in Oostenrijk; Berlijn in Duitsland; Heraklion in Griekenland; Stockholm, Lund en Umea in Zweden; en Zürich in Zwitserland.
De studie verdeelde de vertraging in vier categorieën:

• Hoe lang het duurde voordat patiënten een verzoek indienden om een ??zorgverlener te raadplegen over hun symptomen
• De hoeveelheid tijd die het kostte voor de professional om de patiënt te zien
• Het daaropvolgende tijdsbestek voor de zorgverlener om door te verwijzen naar een reumatoloog
• En tot slot, de tijdspanne tot de reumatoloog uiteindelijk de patiënt zag

De resultaten van elke component tot de totale tijd van uitstel varieerden tussen individuele centra met patiënten in het VK die gemiddeld 12 weken wachtten voor ze hun huisarts zagen, in vergelijking met Heraklion, waar patiënten tot gemiddeld 22 weken wachtten voordat ze hulp bij een gezondheidszorg zochten professioneel, terwijl patiënten in Berlijn en Wenen gemiddeld binnen 2 weken een professionele zorgverlener zagen.

Significante verschillen tussen de vertragingen bij de andere drie onderzochte niveaus onthulden dat de gemiddelde tijd die de professional nodig had om de patiënt te zien varieerde van 1 tot 12 weken, voor beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg om een ??verwijzing naar een reumatoloog te maken was de gemiddelde tijd 2 tot 12 weken; en voor de reumatoloog om te zien varieerde de patiënt van gemiddeld 1 tot 11 weken.
De auteurs wijzen erop dat een rapport van het Britse National Audit Office berekent dat een verdubbeling van de huidige geschatte 10-20% van de patiënten die worden behandeld met ziektemodificerende geneesmiddelen binnen drie maanden na het begin van de symptomen de kosten voor de NHS met £ 11 miljoen over 5 jaar zou kunnen verhogen de verwachtingen van productiviteitswinsten voor het VK alleen zouden echter ongeveer £ 31 miljoen kunnen zijn, naast het verhogen van de kwaliteit van leven voor patiënten.
De onderzoekers concludeerden:

"Over heel Europa zijn vertragingen in de beoordeling van patiënten met reumatoïde artritis [RA] door reumatologen onaanvaardbaar lang." Zoals benadrukt in een recent rapport van de Britse nationale rekenkamer, zou het aanpakken van dit een prioriteit moeten zijn voor strategieën om de patiëntresultaten te verbeteren. "

Geschreven door Petra Rattue