Commerciële diëten werken beter dan op NHS gebaseerde diensten, VK

Volgens een nieuwe studie gepubliceerd op bmj.com bijna een kwart van de bevolking van Engeland is geclassificeerd als zwaarlijvig. De studie toont ook aan dat programma's voor gewichtsverlies onder leiding van speciaal opgeleid personeel in diensten op basis van eerstelijnszorg duurder en minder effectief zijn dan commerciële programma's, die duidelijk efficiënter zijn, hoewel de effectiviteit van op de eerstelijnszorg gebaseerde programma's onduidelijk blijft.
Om de effectiviteit van verschillende commerciële afslankprogramma's te vergelijken met programma's onder leiding van de eerste lijn en een controlegroep, namen onderzoekers van de University of Birmingham 740 obese personen op voor deelname aan programma's van 12 weken. Follow-upgegevens waren beschikbaar voor 658 (89%) van de deelnemers bij de voltooiing van elk 12 weken durende programma en 522 (71%) op een jaar.
De zes programma's in de studie waren Rosemary Conley, Weight Watchers, Slimming World, algemene praktijk één-op-één counseling, één-op-één apotheek-counseling en een groepsbasis diëtetiekprogramma's. Deelnemers kregen de keuze uit een van de programma's. Daarnaast werd een controlegroep geleverd met 12 vouchers voor gratis toegang tot een plaatselijk vrijetijdscentrum (fitness).
Na 12 weken bereikten alle programma's aanzienlijk gewichtsverlies, het gemiddelde gewichtsverlies varieerde van 4,4 kg (9,7 lbs) bij Weight Watchers tot 1,4 kg (3,08 lbs) bij een huisartsenpraktijk. De onderzoekers ontdekten dat de primaire zorgprogramma's na 12 weken niet beter waren dan de controlegroep.
Daarnaast ontdekten ze dat na een jaar alle deelnemers statistisch gezien een aanzienlijk gewicht verloren hadden, afgezien van degenen die deelnamen aan de één-op-één-programma's in de huisartsenpraktijk en de apotheek. Hoewel Weight Watchers het enige programma was dat een aanzienlijk groter gewichtsverlies realiseerde dan de controlegroep.
De onderzoekers constateerden dat hoewel de fysieke activiteit over alle groepen toenam, die in het huisartsenprogramma de minste toename vertoonden. Ze vonden ook dat aanwezigheid een belangrijke factor bleek te zijn. Weight Watchers had het hoogste bezoekersaantal vergeleken met programma's voor eerstelijnszorg die ook het duurst waren.
De auteurs leggen uit:

"Onze bevindingen suggereren dat een 12 weken durende op groepen gebaseerde specifieke programma van gewichtsbeheersing kan resulteren in klinisch bruikbare hoeveelheden gewichtsverlies die opgelopen zijn na één jaar.
In de handel verkrijgbare diensten voor gewichtsbeheersing zijn effectiever en goedkoper dan dienstverlening op basis van de eerste lijn, geleid door speciaal opgeleid personeel, dat niet effectief is. "

In een bijbehorend rapport zeiden voedingsdeskundigen Helen Truby en Maxine Bonham van Monash University in Australië: "Lighten Up laat zien dat er geen eenvoudige oplossing is voor de obesitas-epidemie."

Volgens de onderzoekers moet de NHS zich bewust zijn van het vereiste investeringsniveau om zijn eigen deskundige personeelsbestand te ontwikkelen om complexe zwaarlijvigheid te beheersen, en dat de NHS belangrijke informatie kan verkrijgen over de manier waarop commerciële bedrijven leveren wat consumenten willen.
Geschreven door Grace Rattue