Hebben Glaucoma-patiënten baat bij telefonische interventie?

In de VS hebben meer dan 2 miljoen volwassenen ouder dan 40 last van glaucoom en hoewel het mogelijk is om het gezichtsveldverlies van deze progressieve ziekte te verminderen met medicatie, is het van vitaal belang om regelmatig medische controles uit te voeren.
Niet-naleving van het vasthouden aan het medicatieregime stelt clinici vaak voor een uitdaging. Een gerandomiseerde, gecontroleerde klinische studie bevatte Online First in JAMA's Archives of Ophthalmology aangetoond dat een telefonische enquête in combinatie met op maat gemaakte afdrukmaterialen in verband met het verbeteren van de therapietrouw van medicatie bij glaucoompatiënten en een controlegroep geen significante verbetering in de therapietrouw liet zien.
Karen Glanz, Ph.D., M.P.H., van Philadelphia's University of Pennsylvania en haar team beoordeelden 312 patiënten met glaucoom die niet voldeden aan hun medicatieregime door hun medicatie niet te nemen, hun medicijn aan te vullen en / of hun medische afspraken te bewaren. De patiënten waren gemiddeld bijna 63 jaar oud en waren patiënten in een ziekenhuis van Veterans Affairs en een groot openbaar ziekenhuis.

Het team verdeelde de patiënten in twee groepen, bestaande uit een behandelingsgroep, die geautomatiseerde, interactieve telefoontjes en op maat gemaakt gedrukt materiaal ontving, terwijl de patiënten in de controlegroep de gebruikelijke zorg kregen, bestaande uit medische afspraken en medicatievullingen. Op basis van patiëntinterviews, medische grafieken en andere gegevens, mat het team de therapietrouw van de deelnemers in termen van het innemen van hun medicatie, het opnieuw vullen van recepten en het houden van afspraken van artsen.
Ze verklaren:

"Een statistisch significante toename van alle therapietrouwheidsmaatregelen werd opgemerkt in zowel de behandelingsgroep als de controlegroep in de I-SIGHT-studie (Interactieve studie voor een betere behandeling met Glaucoma Adherence to Treatment.) De therapiegroep verbeterde de therapietrouw in 4 van de 6 categorieën , maar dit bereikte geen statistische significantie. "

Volgens de onderzoekers kunnen zogenaamde "gemotiveerde patiënten" die deelnemen aan een lopend klinisch onderzoek hun therapietrouw verbeteren, zelfs zonder op maat gemaakte berichten ter aanmoediging. Ze concluderen echter: "Nieuwe technologieën, zoals interactieve spraakherkenning en elektronische herinneringsapparatuur, kunnen een ondersteunende rol spelen in de inspanning om therapietrouw bij patiënten met glaucoom te verbeteren, maar verder onderzoek is gerechtvaardigd."
Geschreven door Petra Rattue