Het vinden van bereidwillige artsen om vaginale toediening uit te voeren na een keizersnede is soms een uitdaging

Na een reeks keizersneden en vaginale bevallingen, wil Melissa Lunsford een vaginale bevalling voor haar vierde kind. Het bleek een uitdaging om een ??gewillige arts of een ziekenhuis te vinden die een vaginale bevalling mogelijk zou maken voor haar vierde zwangerschap.
Een voorstander van vaginale geboorten na keizersnede (VBAC) van het Ben Taub General Hospital, een van de beste VBAC-ziekenhuizen in Texas, zegt dat veel vrouwen de benarde situatie van mevrouw Lunsford delen.
Dr. Christina Marie Davidson, chef, Obstetrie en Gynaecologische Diensten in het Ben Taub General Hospital, en assistent-professor bij de Afdeling Obstetrie en Gynaecologie van de afdeling Maternale Foetale Geneeskunde aan het Baylor College of Medicine verklaart:

"Voor sommige artsen en ziekenhuizen is het vooruitzicht om een ??arbeidsproces aan te bieden na een keizersnede te riskant: hoewel er risico's bestaan, is de mogelijkheid om vaginaal te leveren nog steeds een haalbare optie voor veel vrouwen."

Het vinden van een arts en een ziekenhuis dat VBAC-procedures biedt, kan een uitdagende taak zijn. De meerderheid van de artsen of ziekenhuizen heeft geen toegang tot een 24-uurs ziekenhuisdekking door specialisten, inclusief verloskundigen, gynaecologen en anesthesisten, of gespecialiseerde faciliteiten, zoals neonatologie met een neonatale intensive care-afdeling, operatiekamerbeschikbaarheid voor opkomende keizersneden, massaal bloedbankieren en deskundige verpleging.
Het Harris County Hospital District, dat het Ben Taub General Hospital en het Lyndon B. Johnson General Hospital omvat, evenals de Women and Infant Services hebben alle noodzakelijke faciliteiten en medische dekking maakt de optie om een ??vaginale bevalling te krijgen na een C-section delivery een haalbare optie, ook voor diegenen die eerder meerdere C-section leveringen hadden.
Volgens een rapport van het Texas State Department of Health Services uit 2009 delen het Ben Taub en LBJ ziekenhuis het hoogste VBAC-percentage van alle ziekenhuizen, met respectievelijk 27,86% en 29,58%. In vergelijking met het nationale VBAC-tarief van 8% zijn de tarieven van beide ziekenhuizen over het algemeen drie keer zo hoog. Davidson reageert:
"We vinden dat vrouwen die keuze moeten hebben, we kunnen niet garanderen dat ze elke keer een VBAC-bezorging hebben, maar we kunnen er zeker voor kiezen."

• Vorige succesvolle vaginale bevalling of VBAC
• Als de vorige C-sectie om andere redenen was dan de complicaties van de baarmoederhals of de zuigeling die niet via het geboortekanaal afdaalt
?
• Natuurlijk begin van de bevalling
• Vrouwen jonger dan 35 jaar

Mevrouw Lunsford werd herhaaldelijk ontmoedigd door te worden geïnformeerd over de inherente risico's en gevaren en besloot haar eigen onderzoek op internet uit te voeren. Aangemoedigd door succesvolle getuigenissen ging ze op zoek naar een VBAC-vriendelijke arts.
Ze zegt:

"Iedereen met wie ik sprak, inclusief mijn vrienden, vertelde me in feite dat het dwaas was om na een keizersnede weer vaginaal te bevallen, maar het is belangrijk voor mij en iets dat ik wist dat ik wilde."

Uiteindelijk kwam ze Dr. Davidson tegen nadat ze al 10 artsen had gecontacteerd, die niet alleen een expert is maar ook een gepassioneerde supporter van VBAC's.
Dr. Davidson zegt:

"Vrouwen die kiezen voor een vaginale bevalling na een keizersnede moeten die optie hebben en niet worden ontmoedigd vanwege een gebrek aan kennis of middelen."

Mevrouw Lunsford voegt eraan toe dat de kans om haar zoon zo natuurlijk mogelijk te bezorgen de moeite waard is, door te zeggen: "Het is belangrijk voor mij en belangrijk voor mijn hele zorgteam."
Geschreven Petra Rattue