Mannen moeten worden onderzocht op darmkanker eerder dan vrouwen, stelt de studie voor

Mannen hebben de neiging om op jongere leeftijd dikkedarmkanker te ontwikkelen dan vrouwen, een studie die is gevonden, wat suggereert dat mannen op jongere leeftijd screening colonoscopieën zouden moeten krijgen dan vrouwen, onderzoekers van de Oostenrijkse Vereniging voor Gastro-enterologie en Hepatologie, Wenen, Oostenrijk, rapporteerden in JAMA (Journal of the American Medical Association). De wetenschappers hadden gegevens verzameld over analyseresultaten van meer dan 40.000 screening-colonoscopieën. Mannen bleken hogere percentages van geavanceerde tumoren te hebben dan vrouwen in alle leeftijdsgroepen.
Momenteel worden zowel mannen als vrouwen gescreend op colorectale kanker op de leeftijd van vijftig jaar, omdat de prevalentie van de ziekte vanaf deze leeftijd stijgt. Sommige studies hadden echter al aangetoond dat mannen een gevorderde colorectale neoplasie ontwikkelen op een eerdere gemiddelde leeftijd dan vrouwen.
Screening colonoscopies zijn gericht op het opsporen en verwijderen van adenomen - goedaardige tumoren of poliepen - evenals geavanceerde adenomen, de auteurs uitgelegd.
Monika Ferlitsch, MD en team trachten te bepalen wat de ideale leeftijd zou moeten zijn voor een initiële screening colonoscopie voor vrouwelijke en mannelijke patiëntengroepen, zodat een optimale detectie van adenomen, gevorderde adenomen en colorectale kanker kon worden bereikt, resulterend in een vermindering van het sterftecijfer van de colorectale kanker.
Bij hun onderzoek waren 44.350 mannen en vrouwen betrokken - zij namen deel aan een nationaal screening colonoscopieprogramma van 2007 tot en met 2010. Eenenvijftig procent van hen was vrouw en hun mediane leeftijd was 60.6 jaar voor mannen en 60.7 voor vrouwen.
Hieronder staan ??enkele gemarkeerde resultaten van de screeningcolonscopies:

• 15,257 (34,4%) van hen hadden poliepen
• 162 (0,4%) had darmkanker
• 92 (0,2%) had rectale kanker
• Geen abnormaliteiten werden gevonden in 27,212 (61,4%) van de colonoscopieën
• 19,7% had adenomen
• 6,3% had gevorderde adenomen
• 24,9% van de mannen had adenomen
• 14,8% van de vrouwen had adenomen
• 1,1% had dikkedarmkanker
• 5.1 moest worden gescreend om adenomen te detecteren (6,7 voor vrouwen en 4 voor mannen)
• Bij de 50 tot 54-jarigen was het gemiddelde aantal dat moest worden gescreend 9,3 bij vrouwen, tegenover 5,4 bij mannen
• Onder de 45- tot 49-jarigen was NNS (nummer nodig om te screenen) 5,9, bijna hetzelfde als 6 voor 60 tot 64-jarige vrouwen

De auteurs schreven:

"De prevalentie van AAs bij 50- tot 54-jarige personen was 5,0 procent bij mannen maar 2,9 procent bij vrouwen, de NNS bij mannen was 20 vs. 34 bij vrouwen Er was geen statistische significantie tussen de prevalentie en NNS van AA's bij mannen van 45 tot 49 jaar in vergelijking met vrouwen van 55 tot 59 jaar (3,8 procent versus 3,9 procent en 26,1 versus 26. "

Het percentage colorectale kanker onder mannen was meer dan het dubbele van dat van vrouwen - 1,5% versus 0,7%. Het percentage van 65 tot 69-jarige vrouwtjes van 1,2% was vergelijkbaar met dat van 55- tot 59-jarige mannen met 1,3%.
De onderzoekers schreven:

"In onze studie wijst analyse van leeftijd- en geslachtsgebonden prevalentie van adenomen, AAs en CRC op een significant hoger percentage van deze laesies bij mannen in vergelijking met vrouwen in alle leeftijdsgroepen, wat suggereert dat mannelijk geslacht een onafhankelijke risicofactor voor colorectaal is. carcinoom en geeft nieuwe geslachtsspecifieke leeftijdsaanbevelingen aan voor screening van colonoscopie.
De beslissing om de leeftijd aan te passen waarop de screening begint, vereist ook dat wordt overwogen of de aanbevolen leeftijd voor vrouwen ouder moet zijn of dat de aanbevolen leeftijd voor mannen jonger is.
Verdere prospectieve studies zijn nodig om de relatieve klinische effectiviteit van screening op verschillende leeftijden aan te tonen. "

Geschreven door Christian Nordqvist