Bisfosfonaten kunnen het leven van vervangende verbinding verlengen

Volgens een nieuwe studie gepubliceerd op bmj.com, mensen die bisfosfonaten nemen na een gewrichtsvervangende operatie, hebben minder herhalingsoperaties nodig.
Een aanzienlijk aantal patiënten moet binnen 10 jaar na hun knie- of heupvervanging opnieuw worden geopereerd vanwege infectie, loslating, slijtage of andere mechanische storingen, hoewel vervanging van de heup en de knie kosteneffectieve procedures zijn.
Volgens sommige deskundigen zouden orale bisfosfonaten, gebruikt om fracturen te voorkomen en om gemeenschappelijke botziekten zoals osteoporose te behandelen, mogelijk de overlevingsduur van vervangende gewrichten verbeteren door het vermogen ervan om botresorptie te verminderen. Er is echter slechts weinig en controversieel bewijsmateriaal.
Onderzoeksleider professor Nigel Arden, aan de Universiteit van Oxford, besloot om te onderzoeken of het gebruik van bisfosfonaat kan worden geassocieerd met een verbeterde overlevingsduur van het implantaat.
Arden en het team gebruikten anonieme gegevens van drie miljoen eerstelijnsgezondheidszorgpatiënten in het Verenigd Koninkrijk en screenden alle personen van 40 jaar of ouder die tussen 1986 en 2006 een heup- of knievervangingsoperatie voor artrose ondergingen in de General Practice Research Database.
Zij definieerden die patiënten die ten minste zes maanden bisfofonaattherapie kregen voorafgaand aan de revisiechirurgie als bisfosfonaatgebruikers, terwijl niet-gebruikers werden gedefinieerd als degenen die nooit bisfosfonaten kregen of die werden toegediend met hun eerste recept na de revisiechirurgie.
De onderzoekers namen variabelen voor hun rekening, zoals rookstatus en alcoholgebruik, leeftijd, geslacht, body mass index (BMI), gebruik van vitamine D- en calciumsupplementen, evenals eerdere fracturen. De follow-up duurde maximaal 15 jaar na hun operatie om onderzoekers in staat te stellen de snelheid van revisiechirurgie te berekenen.
Na vijf jaar constateerden onderzoekers een lagere mate van herziening bij bisfosfonaatgebruikers en dat het gebruik van bisfosfonaten gekoppeld was aan een bijna dubbele toename van de overlevingsduur van het implantaat, wat betekent dat voor elke 107 vervangende patiënten die bisfosfonaten gebruiken, één revisiechirurgie zou worden vermeden.
De onderzoekers verklaren dat dit te wijten kan zijn aan het feit dat de behandeling met bisfosfonaten de ontstekingsreactie op lange termijn rond het implantaat na de operatie onderdrukt, wat vaak resulteert in botverlies en loslating van het implantaat.
De onderzoekers beweren dat het beschermende effect van bisfosfonaten aangetoond in dit onderzoek kan worden verondersteld van toepassing te zijn voor de meerderheid van de patiënten die een totale heup- of knievervangende operatie ondergaan in het VK, hoewel ze aanbevelen verdere studies uit te voeren om hun bevindingen te bevestigen.
Geschreven door Petra Rattue

Prostaatkanker die zich naar botten verspreidt Voordelen van gerichte therapie

Prostaat tumoren die zich hebben verspreid naar de botten van mensen kunnen worden verkleind, door een nieuw gevonden kankermedicijn, dat ook helpt bij het verlichten van botpijn, volgens een nieuwe studie. Een nieuwe kankertherapie genaamd Cabozantinib, die specifiek gericht is op tumoren, bleek duidelijke en indrukwekkende resultaten te hebben. De wetenschappers zeggen dat de proefresultaten op 30 september zullen worden aangekondigd op het congres European Society of Medical Oncology in Wenen.

(Health)

Natriuminname te hoog voor de enorme meerderheid, U.S.A.

Uit een onderzoek van de Centers for Disease Control and Prevention blijkt dat bijna alle individuen in de VS te veel natrium consumeren dan de aanbevolen dagelijkse hoeveelheid (RDA). Het grootste deel van het natrium is afkomstig van gewone levensmiddelen en restaurants. Het rapport wordt gepubliceerd op de eerste dinsdag van de maand, als onderdeel van het CDC-tijdschrift Morbidity and Mortality Weekly Report.

(Health)