Zodra Daily Pill veelbelovende resultaten laat zien bij het voorkomen van heteroseksuele hiv-overdracht

Het risico om HIV te krijgen door mensen die HIV-negatief zijn, kan met maar liefst 73% worden verminderd door een dagelijkse dosis tenofovir of tenovofir / emtricitabine in te nemen. Deze antiretrovirale tabletten kunnen als preventief geneesmiddel worden gebruikt (PrEP - profylaxe vóór blootstelling) en kunnen de overdracht van het virus van mannen op vrouwen en vice versa voorkomen. Deze opmerkelijke resultaten van twee studies uitgevoerd in Kenia, Uganda en Botswana zijn onlangs onthuld.
In de eerste studie werden 4758 sero-discordante paren (waarbij één persoon een HIV-infectie had en de andere niet) in Kenia en Uganda gevolgd en de niet-geïnfecteerde partners werden gerandomiseerd naar een van de drie studiearmen. Ze kregen ofwel een eenmaal daagse tenofovir-tablet of een tenofovir / emtricitabine-tablet of een placebopil. Alle paren kregen ook zonder extra kosten counseling en condooms. De resultaten van deze studie toonden aan dat 62% minder HIV-infecties voorkwamen in de tenofovir-arm in vergelijking met de placebo-arm. Patiënten in de tenofovir / emtricitabine-arm vertoonden nog betere resultaten met 73% minder hiv-infecties in vergelijking met de placebo-arm. Deze studie, ook bekend als de Partners PrEP-studie, werd uitgevoerd door het International Clinical Research Center van de University of Washington.
De tweede studie uitgevoerd in Botswana schreef 1200 mannen en vrouwen in. Ze werden gerandomiseerd om een ??eenmaal daagse tablet tenofovir / emtricitabine of een placebopil te krijgen. De resultaten van deze studie toonden aan dat 63% minder hiv-infecties voorkwamen in de tenofovir / emtricitabine-arm in vergelijking met de placebo-arm. Deze studie, ook bekend als de TDF2-studie, werd uitgevoerd door de United States Centres for Disease Control.
Michel Sidibé, die fungeert als de uitvoerend directeur van het gezamenlijk programma van de Verenigde Naties inzake HIV / AIDS (UNAIDS), zei:

"Dit is een belangrijke wetenschappelijke doorbraak die de essentiële rol bevestigt die het antiretrovirale medicijn in de aidsrespons moet spelen. Deze onderzoeken zouden ons kunnen helpen het kantelpunt in de HIV-epidemie te bereiken."

Generieke vormen van deze antiretrovirale geneesmiddelen zijn verkrijgbaar tegen zeer goedkope kosten in een aantal landen met prijzen zo laag als 25 cent per tablet.

In een onderzoek dat vorig jaar werd uitgevoerd, waarnaar we vaak de iPrEx-studie noemden, bleek dat de overdracht van HIV 44% daalde onder homoseksuele mannen die een dagelijkse tablet van tenofovir / emtricitabine gebruikten. Deze studie had deelnemers in zes landen ingeschreven.
Dr. Margaret Chan, directeur-generaal van de WHO verklaarde:

"Effectieve nieuwe hiv-preventietools zijn dringend nodig, en deze studies zouden een enorme impact kunnen hebben op het voorkomen van heteroseksuele transmissie." WHO zal met landen samenwerken om de nieuwe bevindingen te gebruiken om meer mannen en vrouwen tegen hiv-infectie te beschermen. "

Om de potentiële rol van profylactische stoffen bij het voorkomen van HIV te onderzoeken, hebben UNAIDS en de WHO nauw samengewerkt met landen in Sub-Sahara Afrika, Latijns-Amerika en Azië. De resultaten van de huidige twee onderzoeken zullen ons verder in staat stellen om de dodelijke ziekte te verslaan en zullen ook veel mensen inspireren om getest te worden op HIV, methoden bespreken om de overdracht van het virus te voorkomen en om diensten gericht op preventie en behandeling van HIV te benaderen.

Er wordt aangenomen dat slechts ongeveer 50% van de naar schatting 33 miljoen mensen die HIV hebben, weet dat zij het virus dragen. Er zal een significante impact optreden op de responspercentages van aids indien meer mensen over de hele wereld op de ziekte zullen testen. De impact zal nog groter zijn als mensen toegang krijgen tot systemen die hiv-preventie beloven.
Op dit moment biedt geen enkele methode volledige bescherming tegen HIV, en zoals aanbevolen door UNAIDS en de WHO, moeten mensen met kennis van zaken beslissingen nemen over welke combinatie van HIV-preventiemogelijkheden het beste bij hen past. Als antiretrovirale geneesmiddelen worden overwogen voor preventie, moeten ze worden gecombineerd met andere methoden die worden voorgesteld voor de preventie van HIV, zoals het gebruik van condooms, het beperken van het aantal seksuele partners, langer wachten voordat ze voor het eerst seks hebben, en penetrerende seks vermijden. en medische besnijdenis voor mannen.
Geschreven door Anne Hudsmith