Eierstokkanker en borstkanker counseling en testen niet aangeboden volgens richtlijnen in artsenpraktijken

Een aanzienlijk aantal artsen lijkt geen advies te bieden voor eierstokkanker en borstkanker, en testdiensten voor risicovolle vrouwen, onderzoekers van het CDC-rapport (Centers for Disease Control and Prevention) in het tijdschrift Kanker.
Vrouwtjes met de BRCA1 of BRCA2 gen hebben een veel hogere kans op het ontwikkelen van eierstokkanker of borstkanker in vergelijking met andere vrouwen. De beschikbare medische behandeling kan het risico echter aanzienlijk verminderen.
Volgens de huidige aanbevelingen moeten vrouwen met een hoog risico op ovariumkanker of borstkanker genetische counseling krijgen, maar geen vrouwen met een gemiddeld risico omdat de schade groter is dan de voordelen.
Of de artsen deze aanbevelingen al dan niet opvolgen was onduidelijk voordat deze studie werd uitgevoerd, legden de auteurs uit.
Katrina Trivers, PhD, MSPH en team evalueerden 3.200 huisartsen (huisartsen, huisartsen), algemeen internisten en specialisten (ob-gyns). Ze werden allemaal gevraagd om een ??vragenlijst in te vullen waarin ze uitlegden welke diensten ze vrouwen aanboden bij jaarlijkse examens. Een van de vragen was hoe vaak ze hun patiënten zouden verwijzen naar genetische counseling of aanbod BRCA 1 / BRCA2 testen.
62% (1.878 artsen) vulde de vragenlijst in. Slechts 41% van hen zei dat ze zouden adviseren om hun patiënt door te verwijzen naar genetische counseling of testen - iets wat de richtlijnen aanbevelen.
29% van hen zei dat zij vrouwen met een gemiddeld risico altijd of soms zouden doorverwijzen voor genetische counseling of testen.
Dr. Trivers zei:

"Ondanks het bestaan ??van evidence-based richtlijnen over verwijzing voor genetische counseling en testen op erfelijke borst- en eierstokkanker, melden veel artsen praktijken die in strijd zijn met deze aanbevelingen."

De auteurs wezen erop dat vrouwen die deze diensten missen en een hoog risico lopen op ovarium- of borstkanker, vitale interventies mislopen die hun risico aanzienlijk kunnen verlagen. Het is ook een inefficiënt gebruik van middelen door 29% van de artsen die gemiddelde risicovrouwen verwijzen naar dergelijke diensten.
De onderzoekers voegden eraan toe dat artsen hen vertelden dat er een grotere kans was dat ze de richtlijnen zouden volgen als ze het risico op kanker bij een vrouw nauwkeurig konden schatten.
"Gerapporteerde verwijzing voor genetische counseling of testen van BRCA 1/2 onder Amerikaanse artsen: een op vignetten gebaseerde studie."
Katrina F. Trivers, Laura-Mae Baldwin, Jacqueline W. Miller, Barbara Matthews, C. Holly A. Andrilla, Denise M. Lishner en Barbara A. Goff.
KANKER; Online gepubliceerd: 25 juli 2011 (DOI: 10.1002 / cncr.26166).
Geschreven door Christian Nordqvist