Slechtere buurten die waarschijnlijk schaarser zijn voor primaire gezondheidszorg

Volgens een studie gepubliceerd in het laatste nummer van Gezondheidszorgonderzoek, zwarten en lager inkomen Hispanics hebben meer kans om te leven in buurten met weinig of geen huisartsen.
Hoofdauteur Darrell J. Gaskin, Ph.D., adjunct-directeur van het Hopkins Center for Health Disparities Solutions bij Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health verklaarde:
"Wat dit zegt, is dat we artsen echt moeten aanmoedigen om zich in deze gebieden te vestigen."
Volgens onderzoek hebben minderheden, armen en mensen in binnensteden en plattelandsgebieden, evenals degenen die niet verzekerd zijn, een grotere kans op een onregelmatige bron van medische zorg, vergeleken met degenen die dat niet doen.
Gaskin legde uit dat artsen in de eerstelijnsgezondheidszorg van vitaal belang zijn omdat ze "onze eerste verdedigingslinie in de gezondheidszorg zijn.Ze leveren de meeste van onze preventieve en routinematige diensten op het gebied van controles en initiële acute-zorgdiensten en doen de eerste diagnose aan laat patiënten weten of ze een hogere mate van zorg nodig hebben. "
Om na te gaan welke postcodes in Amerikaanse grootstedelijke gebieden - waaronder landelijke buurten - een tekort hadden aan huisartsen, onderzocht het team gegevens van de US Census and American Medical Association uit 2000 en 2006. De onderzoekers definieerden een tekort van artsen in de eerstelijnszorg als 1 arts per 3.500+ mensen, of helemaal geen arts.
De onderzoekers ontdekten dat zwarten en Iberiërs vaker woonden in gebieden met weinig of geen huisartsen (respectievelijk 25,6% en 24,3%) dan blanken of Aziaten (respectievelijk 13,2% en 9,6%). Hoewel gebieden met voornamelijk zwarte of Latijns-Amerikaanse inwoners meer kans hadden op een tekort aan artsen in de eerstelijns gezondheidszorg, ontdekten de onderzoekers dat de ongelijkheid verdwenen was voor Iberiërs na controle voor sociaaleconomische factoren.

Resultaten van de studie toonden aan dat de beschikbaarheid van een huisarts in de eerstelijnsgezondheidszorg positief verbonden was met de scheiding van Aziaten, evenals met bepaalde groepen van Iberiërs. Volgens het team kunnen in het buitenland opgeleide artsen helpen de tekorten in Aziatische en sommige Spaanse buurten te verminderen, omdat ze misschien op zoek zijn naar plaatsen waar patiënten hun taal spreken.
Volgens de onderzoekers kunnen de kosten voor het financieel ondersteunen van een praktijk in zwarte buurten een reden zijn voor het tekort en niet voor racisme en onverdraagzaamheid. Ze leggen uit dat in deze buurten meer zwarte patiënten onverzekerd zijn of worden bedekt door Medicaid.
Stephen B. Thomas, Ph.D., directeur van het University of Maryland Center for Health Equity, legt uit:

"In veel opzichten bevestigt het dat zwart zijn van belang is.Je kunt niet leven als een solo-beoefenaar, met name in de eerste lijn, als je een bevolking dient die niet in staat is om te betalen."

Gaskin legde uit dat oplossingen voor het oplossen van de tekorten zijn: het uitbreiden van de dekking van de ziektekostenverzekering naar personen zonder verzekering, en het verhogen van de terugbetaling door artsen van de overheid om te oefenen in gebieden met tekorten. Daarnaast stelt hij dat het een extreem dure stelling kan zijn voor een arts om de armen die Medicaid gebruiken voor medische kosten te behandelen.
Gaskin zei:

"Je kunt geen artsen minder betalen voor een dienst onder Medicaid en verwachten dat ze willen oefenen op dat soort gebied. We hebben het over gebieden waar artsen niet kunnen oefenen omdat ze zichzelf niet kunnen onderhouden. "

Geschreven door Grace Rattue