Private Surgery On A Par Met NHS Hospital Levels, VK

Volgens een studie gepubliceerd op bmj.com vandaag zijn de uitkomsten voor personen die een operatie ondergaan in behandelcentra van onafhankelijke sectoren (ISTC's) iets beter dan in vergelijking met patiënten die worden geopereerd door NHS-centra. De onderzoekers, onder leiding van professor Jan van der Meulen van de London School of Hygiene and Tropical Medicine, wijzen er echter op dat deze verschillen gering waren en waarschijnlijk niet klinisch aanzienlijk waren.
Daarnaast ontdekten ze dat personen in ISTC's vaak jonger zijn, uit rijkere gebieden komen en vóór hun operatie in betere gezondheid verkeren dan personen die worden gezien door NHS-ziekenhuizen. De auteurs zeggen dat dit het idee ondersteunt dat kwaliteit van zorg zou kunnen verbeteren door electieve chirurgische zorg van hulpdiensten te scheiden.
Om wachttijden te verkorten, nieuwe modellen aan te moedigen voor de levering van niet-nooddiensten en om patiënten meer opties te geven, begon het ministerie van Volksgezondheid in 2002 met de inkoop van onafhankelijke behandelingscentra voor de sector in Engeland.
Er is echter bezorgdheid geuit door clinici en sommige politici met betrekking tot de kwaliteit van zorg die ISTC's bieden en hun schadelijke impact op chirurgische training en bredere NHS-dienstverlening.
De onderzoekers voerden een onderzoek uit om de kenmerken van de patiënten te vergelijken, evenals de uitkomsten nadat ze ervoor hadden gekozen een operatie te ondergaan in een onafhankelijk behandelcentrum in vergelijking met degenen die NHS-aanbieders gebruikten.
Het onderzoek bestond uit personen die een hernia-herstel, operatie aan spataderen of knie- of heupprothese ondergingen in 72 NHS-centra en 25 ISTC's.
Ze ontdekten dat hoewel de verschillen klein waren, personen die naar ISTC's gingen gezonder, welvarender en minder ernstige symptomen hadden in vergelijking met degenen die naar NHS-centra gingen.
Na rekening te hebben gehouden met deze verschillen, ontdekten ze dat er geen aanzienlijke verschillen waren in uitkomsten voor hernia-herstel of varicose-aderoperaties tussen ISTC's en NHS-centra. Ze vonden echter dat personen die een heup- of knievervanging ondergaan in een behandelcentrum in een onafhankelijke sector iets betere resultaten hadden op het gebied van invaliditeit en gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven, vergeleken met degenen die gezamenlijke vervangingen ondergingen in NHS-centra. Hoewel ze benadrukken dat deze verschillen klein waren en het onwaarschijnlijk dat ze klinisch significant zijn.
De onderzoekers verklaren:

"In overeenstemming met hun contracten behandelen ISTC's patiënten met een gunstiger case-mixprofiel, maar de verschillen vóór de operatie zijn klein en het is onwaarschijnlijk dat ze klinisch significant zijn.
Onze resultaten verminderen de bezorgdheid dat ISTC's de meer gezonde patiënten "kers plukken" en dat ze een negatieve invloed hebben op herconfiguratie van diensten en chirurgische training. Onze bevindingen ondersteunen het idee dat het scheiden van electieve chirurgische zorg en hulpdiensten de kwaliteit van zorg zou kunnen verbeteren. "

De overheid van Quebec is voorstander van euthanasie

Na twee jaar van overleg en onderzoek heeft de Dying with Dignity-commissie van de Nationale Assemblee van Quebec een nieuw rapport uitgebracht waarin euthanasie wordt aanbevolen. Het rapport, gepubliceerd in de Canadian Medical Association Journal (CMAJ), zal het debat over medisch geassisteerde overlijden opnieuw aanwakkeren. Hoewel sommige mensen geloven dat euthanasie een criminele daad is, pleiten voorstanders dat het een recht van de patiënt is en moet worden beschouwd als een optie voor zorg aan het levenseinde.

(Health)

Twee genen gekoppeld aan Amyotrofische Laterale Sclerose (ziekte van Lou Gehrig)

Twee gemuteerde genen leiden tot de vernietiging van zenuwcellen bij ALS (amyotrofische laterale sclerose), ook bekend als de ziekte van Lou Gehrig of Motor Neuron Disease in het Verenigd Koninkrijk, onderzoekers van St. Jude Children's Research Hospital rapporteerden in het tijdschrift Nature. Ze voegden eraan toe dat de mutaties ook verband houden met de ontwikkeling van andere gerelateerde degeneratieve ziekten.

(Health)