Veiligheidswaarschuwingen met betrekking tot NHS Direct 111-piloten

Na een pols onderzoek bracht verschillende veiligheidswaarschuwingen aan het licht binnen de NHS 111-pilots van de overheid en drukte zijn bezorgdheid uit over het feit dat GP-commissarissen van de uitrol worden uitgesloten - de GPC is gevraagd om het programma in de wacht te zetten.
Volgens informatie van PCT's en NHS Direct zijn er in vier van de zeven 111 piloten negen ernstige ongepaste voorvallen geweest. De pilots zijn ontworpen om patiënten één enkel inhoudspunt te bieden voor dringende zorg die noodgevallen uitsluit.
Een gemeld incident bestond uit patiënten die een dringende ziekenhuisbehandeling nodig hadden - zij werden op de hoogte gebracht om hun huisarts te bezoeken en in het rapport werd ook verteld over een vertraagde ambulancepost als gevolg van IT-storingen.
Van de negen incidenten vonden er acht plaats in pilots van NHS Direct en het ministerie van Volksgezondheid dringt er bij de NHS op aan om de nationale standaardleverancier van 111 te worden.
Vier incidenten zijn onderzocht in Luton, waar 111 triaden (een proces voor het sorteren van gewonden in groepen op basis van hun behoefte aan waarschijnlijk voordeel van onmiddellijke medische behandeling) werden ontvangen door de onafhankelijke service buiten kantooruren, drie patiënten kregen te horen contact opnemen met hun huisarts, ongeacht een 'hoger niveau van zorg nodig is'. De NHS Direct verklaarde vervolgens dat 'veranderingen' in 'verbeter vragen' waren geïmplementeerd.
Een soortgelijk incident en een schending van de vertrouwelijkheid zijn gemeld door de Lincolnshire-piloot, samen met een rapport van nog twee incidenten bij de Lancashire-pilot, die wordt uitgevoerd door NHS Direct met Fylde Coast Medical Services en North West Ambulance Services NHS Trust.
Chief Nurse bij NHS Direct, Tricia Hamilton zei het volgende:
"NHS Direct neemt een voorzichtige houding aan bij het identificeren van incidenten voor beoordeling, wat kan leiden tot leren en verbeteren." Als er bezorgdheid wordt geuit, luisteren we naar de oproep en ondernemen we een beoordeling van het incident waarbij ervaren klinisch personeel betrokken is. gevolg van de acties van het personeel bij de incidenten die we hebben gemeld. "
Een incident tijdens een pilot uitgevoerd door huisarts Derbyshire Health United, die buiten kantooruren werkt, ondergaat momenteel ook onderzoek. De NHS Derbyshire County kon pas reageren nadat het onderzoek was afgerond.
Volgens dr. Peter Holden, die als onderhandelaar voor de huisartsencommissie van de BMA werkt, brengen deze incidenten de risico's van 111 direct tropende patiënten in de schijnwerpers.
Hij beweerde:

"Triage moet worden gedaan door de best gekwalificeerde persoon. Tenzij 111 wordt gedaan door de service die ook verantwoordelijk is voor het leveren van buiten kantooruren, zal het werk en vraag genereren." Sommige minister of beleidswank heeft 111 gepakt en is het aan het slopen. Het is tijd voor ons om tegen de overheid te zeggen dat je moet stoppen met het opnieuw aanbesteden van diensten buiten kantooruren en het beantwoorden van de telefoon totdat er klinische groepen voor de inbedrijfstelling zijn. '

Editor van pols, Richard Hoey, concludeerde:

"Veel van de 111 piloten hebben niet goed gekoppeld aan bestaande diensten buiten kantooruren en hebben getracht de triage van oproepen zelf aan te nemen met personeel dat mogelijk niet voldoende is opgeleid voor de taak. Maar slechte triage veroorzaakt twee verschillende soorten problemen voor de NHS, door te veel kleine problemen te veroorzaken die geen arts nodig hebben voor huisartspraktijken, terwijl er potentieel ernstige gevallen ontbreken die mogelijk ziekenhuiszorg nodig hebben. "

Geschreven door Petra Rattue