Bij het uitvoeren van cardiale chirurgie, operatief behandelen boezemfibrilleren, onderzoek geeft aan

Een recente studie uitgevoerd door Northwestern Medicine onderzoekers en gerapporteerd in de Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery vond dat patiënten met een abnormaal hartritme (atriale fibrillatie of A-fib) die een hartoperatie hebben, een lagere overlevingskans op lange termijn hebben dan degenen van wie het hart normaal gesproken verslaat (in het sinusritme). De bevindingen wijzen ook op dat door met succes A-fib te behandelen tijdens eerder geplande hartchirurgie, chirurgen kunnen het overlevingspercentage van hun patiënten afstemmen op dat van iemand die nooit A-fib heeft gehad.
Richard Lee, MD, chirurgisch directeur van het Center for Heart Rhythm Disorders bij Bluhm Cardiovascular Institute van Northwestern Memorial zei:

"Deze studie geeft aan dat atriale fibrillatie operatief moet worden behandeld wanneer een patiënt een andere procedure voor hartchirurgie ondergaat. Door twee problemen tegelijk op te lossen, kunnen we de resultaten van de patiënt verbeteren."

Op dit moment krijgt slechts 38% van de A-fib-patiënten een gelijktijdige behandeling op het moment van hartchirurgie, vergeleken met 90% bij patiënten met een voorgeschiedenis van A-fib bij het Bluhm Cardiovascular Institute bij hartchirurgie. Verschillende risicofactoren zijn geassocieerd met A-fib, zoals hoge bloeddruk, hartfalen, diabetes, gevorderde leeftijd en hartaandoeningen. Hoewel sommige mensen met A-fib geen symptomen hebben, zijn sommigen zich er niet van bewust dat ze de aandoening zelfs hebben tot ze worden ontdekt tijdens een lichamelijk onderzoek. Degenen met A-fib-symptomen kunnen last hebben van hartkloppingen of een race, onregelmatige hartslag, kortademigheid, pijn op de borst of duizeligheid.
A-fib is over het algemeen geen levensbedreigende aandoening, hoewel het een zeer ernstige medische aandoening is die optreedt wanneer het hart ineffectief klopt en niet voldoende bloed kan pompen. A-fib kan na verloop van tijd leiden tot een hoger risico op een beroerte, congestief hartfalen en overlijden, maar de aandoening kan worden behandeld met medicijnen en minimaal invasieve procedures of operaties.
Brad Knight, MD, medisch directeur voor het Center for Heart Rhythm Disorders uitgelegd:

"Niet alle patiënten vereisen een operatie voor atriale fibrillatie, maar deze studie suggereert dat er sterk rekening mee moet worden gehouden wanneer de patiënt al een andere cardiale chirurgische ingreep ondergaat, omdat het gelijktijdig aanpakken van beide problemen een positief effect kan hebben op de gezondheid van het hart op lange termijn."

Hij benadrukt dat patiënten met complexe hartritmestoornissen zoals A-fib moeten worden beoordeeld door een ervaren hartritmespecialist, die patiënten verschillende behandelingsopties kan bieden, zoals hartchirurgie.
Chirurgen behandelen A-fib met een ablatieprocedure die effectief en veilig is gebleken. De resultaten tonen geen verschillen in sterftecijfers na 1, 3 en 5 jaar tussen twee groepen patiënten, waarbij 68% van de patiënten geen A-fib hadden en geen antiarrhythmica meer nodig hadden.
Lee concludeerde:

"Patiënten met atriale fibrillatie hebben een verhoogde mate van beroerte, hartfalen en mortaliteit Het is belangrijk om het probleem goed aan te pakken voordat het ernstige complicaties veroorzaakt." Door het te behandelen op het moment van de operatie, kunnen we patiënten helpen zich beter te voelen, minder symptomen te ervaren en hun levensverwachting op een veilige manier verhogen, zonder dat dit risico's voor de operatie oplevert, indien uitgevoerd door een ervaren chirurg.

Geschreven door Grace Rattue