PTSS van WTC-responders gekoppeld aan luchtwegaandoeningen

Meer dan een decennium na 9/11, de "FirstView" -sectie online in Psychologische geneeskunde gepubliceerde resultaten van een onderzoek waarin de associatie tussen twee kenmerkende gezondheidsproblemen onder WTC first responders werd onderzocht, namelijk respiratoire aandoeningen en posttraumatische stressstoornis (PTSS).
De studie werd geleid door Benjamin J. Luft, MD, Edmund D. Pellegrino hoogleraar Geneeskunde, en medisch directeur van het World Trade Center Health Programme van Stony Brook, samen met Evelyn Bromet, Ph.D., Distinguished Professor bij de afdelingen Psychiatry and Behavioral Science, en Preventive Medicine aan de Stony Brook University School of Medicine en hun team.
Duizenden hulpverleners die in het gebied rond het World Trade Center werkten na de terroristische aanslagen werden tegelijkertijd blootgesteld aan extreme mentale trauma's in combinatie met een buitengewone milieuramp. Deze combinatie van afschuwelijke fysieke gevaren in termen van blootstelling aan de verbranding van brandstof voor straalvliegtuigen en smeulend puin, het emotionele trauma van getuige-gebeurtenissen van zware dodentol en massale vernietiging heeft twee aanhoudende gezondheidsproblemen veroorzaakt, dwz ademhalingsziekte en PTSS, tussen de betrokkenen in de reddings en herstelmissie.
Dr. Luft legt uit:

"Deze studie illustreert de integrale relatie tussen geestelijke gezondheid en lichamelijke ziekten waaraan WTC-responders lijden.De analyse toont niet alleen die relatie, maar verbindt PTSS ook als een mogelijke co-factor in de ziektes van responders, wat onze kijk op Stony Brook's WTC Health Programme versterkt dat de ziekten geleden door 9/11 responders een compilatie zijn van problemen die vaak aanwezig zijn als een volledig syndroom van ziekten en aandoeningen. "

Voor hun onderzoek, getiteld "Blootstelling, waarschijnlijke PTSS en lagere luchtwegaandoeningen tussen reddingswerkers, herstel- en opruimingsarbeiders van het World Trade Center," onderzochten Dr. Luft en zijn team bij Stony Brook en andere WTC-klinieken 8.508 traditionele responders en 12.333 niet-traditionele werknemers. responders tussen 16 juli 2002 en 11 september 2008. Primaire responders bestonden voornamelijk uit politieaanbiedingen, terwijl niet-traditionele responders onderhouds- en transportpersoneel omvatten. De onderzoeken werden uitgevoerd in klinieken van het WTC Health Programme, een netwerk in het New York Metro-gebied, opgericht door het National Institute for Occupational Safety and Health (NIOSH).
De onderzoekers onderzochten gekoppelde patronen tussen WTC-blootstellingen, WTC-gerelateerde PTSS, gezondheidsrisicofactoren zoals obesitas en roken, evenals ademhalingssymptomen gediagnosticeerd door artsen die na 9/11 voorkwamen en die nog bestonden bij onderzoek, samen met abnormaal longfunctioneren gemeten door lage Opgelegde vitale capaciteit.
Ze ontdekten een buitengewoon verband tussen ademhalingssymptomen en PTSS, samen met aanwijzingen dat PTSS mogelijk een rol kan spelen in de relatie tussen blootstelling en symptomen.
De bevindingen onthulden dat het waarschijnlijke PTSS-percentage onder traditionele responders lager was, namelijk 5,9% vergeleken met 23% van de niet-traditionele responders, en dat minder (22,5%) traditionele responders leden aan respiratoire symptomen vergeleken met 28,4% van de niet-traditionele responders, hoewel de resultaten van de longfunctietest bleken in beide groepen vergelijkbaar te zijn.
Na het uitvoeren van statistische analyses, constateerden de onderzoekers dat PTSS en respiratoire symptomen matig gekoppeld waren. De analyse toonde ook aan dat PTSS in beide groepen waarschijnlijk het verband tussen WTC-blootstelling en ademhalingssymptomen medieerde.
Dr. Bromet, een wereldberoemde expert in psychiatrische epidemiologie en rampenonderzoek, merkte op:

"De resultaten zijn indicatief dat PTSS een belangrijke en complexe rol lijkt te hebben in relatie tot respiratoire aandoeningen bij deze patiëntenpopulatie.Onze bevindingen weerspiegelen onderzoeksresultaten die gevonden zijn in verschillende veteranenpopulaties en bij patiënten in de eerstelijnsgezondheidszorg wereldwijd.
Geestelijke en lichamelijke gezondheid zijn integraal verbonden. Het is niet altijd duidelijk wie de chauffeur is, maar uiteindelijk is het van belang dat zowel de mentale als de fysieke gezondheid met gelijke zorg en respect worden erkend en behandeld. "

Volgens Dr. Bromet en Dr. Luft benadrukken de bevindingen de noodzaak om WTC-responders te screenen op geestelijke gezondheid, waarbij ze zeggen dat het net zo belangrijk is als het screenen van de responders op respiratoire symptomen. Ze zijn ook van mening dat preventieve interventies ook beschikbaar moeten worden gesteld voor niet-traditionele hulpverleners die vrijwilligerswerk doen in rampengerelateerde activiteiten, aangezien de studie aan het licht bracht dat niet-traditionele WTC-respondenten aanzienlijk hogere percentages waarschijnlijke PTSS meldden in vergelijking met traditionele responders. De resultaten van de studie benadrukken ook de noodzaak voor wetenschappers om de rol van PTSS en het daaropvolgende risico op langdurige invaliditeit bij WTC-responders te erkennen.
Volgens Dr. Luft zijn verder onderzoek en langetermijngegevens nodig om de associatie tussen PTSS en ademhalingssymptomen in WTC-responders te verduidelijken en om de impact van deze associatie op de mate van invaliditeit in WTC-responders te meten.
Hij concludeert:

"De resultaten zijn een eerste stap in het opsporen van de exacte relatie tussen PTSS en ziekte van de luchtwegen.We moeten de relatie en de implicaties daarvan blijven bestuderen om ons te helpen patiënten met meerdere mentale en fysieke aandoeningen beter te behandelen."

Geschreven door Petra Rattue