Xarelto (Rivaroxaban) J & J Anti Clot Trials Ziet er goed uit

Johnson & Johnson's bloedstolselremmer Xarelto is goed uitgekomen in klinische onderzoeken, met resultaten die vergelijkbaar zijn met andere behandelingen voor bloedstolling in de longen. Een onderzoek onder bijna 5000 patiënten toonde aan dat effectiviteit en veiligheid vergelijkbaar waren met iets anders op de markt, wat betekent dat het medicijn klaar is om naar voren te gaan en mogelijk een koploper te worden voor ziekenhuizen over de hele wereld.
De algemeen aanvaarde behandeling die werd gebruikt, een combinatie van injectie van heparine en warfarine in pilvorm, werd vergeleken met Xarelto. Stolsels kunnen zich vaak in de benen vormen en dan losbreken en in de longen blijven steken. In wat tot nu toe de grootste klinische proef was voor de behandeling van longproppen, ervoeren die op Xarelto, ook bekend onder de chemische naam rivaroxaban, slechts de helft van het aantal ernstige bloedingsincidenten, voornamelijk hersenbloedingen.
Dr. Harry Buller, hoogleraar vaatheelkunde aan het Academisch Medisch Centrum in Amsterdam, die de proef leidde, presenteerde de resultaten op maandag tijdens de jaarlijkse wetenschappelijke sessies van het American College of Cardiology in Chicago. Hij zei:

"Rivaroxaban is net zo goed als standaardbehandeling voor longembolie - deze gegevens zijn behoorlijk overtuigend - en dit is een orale benadering, waardoor het heel eenvoudig is."

Buller vervolgde dat de door J & J gesponsorde proef toonde:

• 10,3 procent van de patiënten die Xarelto gebruikten, had ernstige of lichte bloedingen.


• 11,4 procent van degenen die heparine en warfarine gebruiken.


• 1,1 procent van de patiënten die Xarelto gebruikten, kreeg ernstige bloedingen.


• 2,2 procent van de standaard duale therapie had ernstige bloedingen.

Paul Burton, cardiovasculair medisch leider bij de afdeling Janssen van J & J, zei in een interview:

"Xarelto heeft de potentie om de nieuwe standaard van zorg te worden, het kan de mogelijkheid bieden voor een enkel medicijn dat geen monitoring vereist voor de acute en langdurige behandeling van longembolie."

Het klinkt misschien niet veel totdat je bedenkt dat bloedstolsels elk jaar zo'n 600.000 Amerikanen doden, en niet alleen dat, de grote bedrijven, met analisten bij Morningstar, schatten dat Xarelto ongeveer $ 500 miljoen aan jaarlijkse inkomsten aan J & Js kan toevoegen.

Xarelto is ontwikkeld door J & J in samenwerking met het Duitse bedrijf Bayer AG. Het is al goedgekeurd voor gebruik tegen bloedstolling in de benen en longen voor patiënten die een heupprothese of knie-operatie hebben ondergaan. Het wordt ook gebruikt om beroertes te voorkomen voor mensen met een onregelmatige hartslag. Het feit dat het al in gebruik is, moet de weg effenen voor een snelle goedkeuring ervan.
Warfarine, dat ook wordt gebruikt in gif van ratten, is een moeilijk middel om toe te dienen, uiteraard leidt teveel tot patiënten met ongecontroleerde bloedingen. Bristol-Myers Squibb Co en Pfizer Inc hebben een concurrerende drug op de markt die bekend staat als Eliquis, die op een vergelijkbare manier werkt door het Factor Xa-eiwit dat betrokken is bij het stollingsproces te blokkeren, maar vermijdt de noodzaak van strikte patiëntbewaking en speciale diëten. Eliquis is nog niet goedgekeurd voor longstolsels, dus Xarelto lijkt het favoriete medicijn te worden voor de behandeling van patiënten.
Geschreven door Rupert Shepherd