Bloedvoorziening bedreigd door Tickborne Parasite Babesia, screening van bloeddonoren nodig, zegt CDC

Amerikaanse bloedvoorraden raken steeds meer besmet met Babesia, een door de snaar gedragen parasiet van rode bloedcellen. De infectie wordt overgedragen via bloedtransfusies. Sinds 1979, toen transfusie-geassocieerde babesiose voor het eerst werd gemeld, is het aantal gemelde gevallen progressief toegenomen, heeft de CDC (Centers for Disease Control and Prevention) aangekondigd in Annalen van interne geneeskunde na het uitvoeren van een gezamenlijke studie van de laatste dertig jaar.
De auteurs geven commentaar op 159 gemelde gevallen van Babesia-besmet bloed dat wordt gebruikt in transfusies die leidden tot babesiose van 1970 tot 2009 - 77% van hen vond plaats na 2000.
Veel individuen die besmet zijn met Babesia kunnen zich prima voelen; ze hebben geen symptomen. Ze kunnen de infectie echter doorgeven als ze bloed geven.
Er is geen door de FDA goedgekeurde screeningstest voor potentiële bloeddonoren die Babesia detecteren, schreven de auteurs.
babesiose is een parasitaire ziekte, zeer vergelijkbaar met malaria, en wordt veroorzaakt door Babesia, een protozoaire parasiet van het bloed. Babesia worden verondersteld de tweede meest voorkomende bloedparasieten van zoogdieren te zijn, na trypanosomen. Hoewel veel minder gebruikelijk bij mensen dan andere zoogdieren, zeggen experts dat gerapporteerde gevallen van mensen de afgelopen tien jaar zijn gestegen, voornamelijk vanwege een beter medisch bewustzijn.
Babesiose is een mogelijk levensbedreigende complicatie van bloedtransfusie. Het is echter behandelbaar. Een geïnfecteerd persoon heeft het risico op falen van meerdere organen en zelfs de dood. Patiënten zonder milt, personen met een verzwakt immuunsysteem en ouderen zijn gevoeliger voor complicaties.
De auteurs schrijven dat er dringend behoefte is aan een screeningstest en preventiestrategieën. Een aantal medische apparaten en diagnostische bedrijven werken aan het ontwikkelen van tests voor Babesia voor doeleinden van donoronderzoek.
Hoofdauteur, Barbara Herwaldt, M.D., M.P.H., CDC medische epidemioloog, zei:

"We willen dat artsen zich meer bewust worden van babesiose, inclusief de kleine mogelijkheid van overdracht via bloedtransfusie.Als een patiënt onverklaarbare koorts of hemolytische anemie ontwikkelt na een transfusie, moet babesiose worden beschouwd als een mogelijke oorzaak, ongeacht het seizoen of de regio in de VS. ."

Babesiose wordt meestal verspreid door tekenbeten. De teek is klein, ongeveer zo groot als een maanzaad. Babesiose is ook door de mens overdraagbaar via bloedtransfusies als het donorbloed is besmet.
Het nemen van maatregelen om de bloedtoevoer te beschermen en te voorkomen dat je door de teek wordt gebeten, zou een significant verschil maken voor de babesiose in de VS.
De meerderheid van de babesiose gevallen die zijn voortgekomen uit teken hebben plaatsgevonden tijdens de warme maanden in Wisconsin, Rhode Island, New York, New Jersey, Minnesota, Massachusetts en Connecticut.

Negentien Amerikaanse staten hebben gevallen van infectie door transfusie gemeld, wat zich op elk moment van het jaar kan voordoen.
Zelfs ernstige gevallen van babesiose worden gemakkelijk over het hoofd gezien, tenzij de arts besluit een doeldiagnose uit te voeren, legde Herwaldt uit. Babesiose wordt vaak verward met malaria, een andere parasitaire infectie die rode bloedcellen aantast.
Babesiose werd in januari van dit jaar een meldingsplichtige ziekte in de VS.
De CDC zegt dat autoriteiten nauwkeurige gegevens nodig hebben over door teken en transfusie overgebrachte babesiose-gevallen om de kwaliteit van de donorbloedvoorziening te waarborgen.

Mensen worden meestal besmet met een of twee soorten Babesia - B. microti of B. divergens
Babesiosecomplicaties kunnen congestief hartfalen, nierfalen en ademhalingsinsufficiëntie omvatten. Het kan dodelijk zijn bij ongeveer 5% tot 10% van de gehospitaliseerde patiënten en is vooral gevaarlijk voor ouderen, mensen met gelijktijdige ziekte van Lyme en mensen zonder milt. Sommige patiënten besmet met B divergens kan geelzucht, een hoge persisterende koorts, koude rillingen en zweten ontwikkelen. B. divergens heeft een veel hogere sterftecijfer dan B. microti.
Tekenen en symptomen van babesiose verschijnen meestal tussen 1 tot 8 weken nadat de persoon is geïnfecteerd.
Geschreven door Christian Nordqvist