nl.3b-international.com
Borstkanker is 10 Ziekten zegt Landmark Study
Borstkanker is op zijn minst 10 verschillende ziekten, elk met zijn eigen genetische handtekening en patroon van zwakke plekken, volgens een nieuwe mijlpaalstudie dat belooft de diagnose en prognose radicaal te veranderen en de weg vrijmaakt voor een geïndividualiseerde, op maat gemaakte behandeling.
De studiegroep, METABRIC (Molecular Taxonomy of Breast Cancer International Consortium), rapporteert zijn bevindingen in het online nummer van 18 april Natuur.
De door Cancer Research UK gefinancierde studie is de grootste wereldwijde genstudie van borstkankerweefsel ooit uitgevoerd, waarbij een groot team van onderzoekers betrokken was, voornamelijk in het Verenigd Koninkrijk en Canada.
Onder leiding van professor Carlos Caldas van het Cambridge Research Institute van Cancer Research UK en professor Sam Aparicio van het British Columbia Cancer Center in Canada heeft het team cruciale nieuwe informatie over borstkanker onthuld.
De onderzoekers analyseerden het DNA en RNA van borsttumormonsters van bijna 2000 vrouwen die vijf tot tien jaar geleden werden gediagnosticeerd en voor wie informatie over de kenmerken van de tumor zorgvuldig was vastgelegd.
Ze vergeleken dit met de overleving van de vrouw en andere informatie, zoals hun leeftijd bij de diagnose.
Omdat het onderzoek in staat was om naar veel tumoren met rijke gegevens van elk te kijken, identificeerde het nieuwe patronen en "clusters" in de gegevens die niet eerder waren opgemerkt.
In het onderzoek classificeerde het team borstkanker in ten minste 10 verschillende subtypen: elk gekenmerkt door gemeenschappelijke genetische kenmerken die verband houden met overleving.
Dit suggereert dat we opnieuw moeten nadenken over wat we borstkanker noemen en er naar gaan kijken als ten minste 10 verschillende ziekten, elk met zijn eigen moleculaire vingerafdruk en patroon van zwakke plekken.
Dr. Harpal Kumar, chief executive van Cancer Research UK, vertelde de pers dat de studie de manier waarop we naar borstkanker kijken volledig zal veranderen.
Caldas, die ook hoogleraar Cancer Medicine is aan de afdeling oncologie in Cambridge, zei dat "borstkanker" moet worden beschouwd als een overkoepelende term voor een hele reeks ziekten.
De bevindingen kunnen de manier waarop geneesmiddelen worden aangepast om individuele vrouwen met borstkanker te behandelen, veranderen.
Het team ontdekte ook een aantal voorheen onbekende genen die borstkanker veroorzaken. Elk van deze is een potentieel doelwit voor nieuwe geneesmiddelen en zou wereldwijd inspanningen moeten opdrijven om nieuwe behandelingen te ontdekken en te ontwikkelen.
De studie onthult ook de relatie tussen deze borstkankergenen en bekende signaalroutes, de netwerken die celgroei en -deling controleren. Deze onschatbare kennis zal helpen identificeren hoe varianten van deze genen kanker veroorzaken door interfereren met celprocessen.
Al tientallen jaren heeft het METABRIC-project een "goudmijn" aan gegevens opgeleverd, zegt Caldas.
Het proces lijkt niet veel op dat van cartografie. In het begin ontdekken onverschrokken ontdekkingsreizigers nieuwe continenten, bepaald door contouren en enkele ruwe indrukken van terreinen en landschappen.
Geleidelijk aan, naarmate de kaarttechnieken verbeteren, worden de gegevens gedetailleerder en nauwkeuriger.
Het METABRIC-team heeft nu een gedetailleerde "kaart" met duizenden individuele tumoren die op veel verschillende manieren zijn geanalyseerd en opnieuw geanalyseerd en gekoppeld aan gedetailleerde informatie over het lot van de vrouwen waar ze vandaan komen.
Niet alleen heeft het team allerlei analyses uitgevoerd op het DNA van de tumoren (de kaart is nu bijvoorbeeld geannoteerd met kopie-nummerveranderingen en single letter-variaties of SNP's, voor elke tumor), het heeft ook een gedetailleerde analyse van hun RNA uitgevoerd zodat ze kunnen zien welke genen in elk monster actief waren. In totaal deden ze dit voor meer dan 30.000 soorten RNA, elk overeenkomend met de activiteit van een enkel gen.
"We hebben ons verdiept in de fundamentele details van de biologische oorzaken van borstkanker," zei Caldas, "we zijn overgegaan van het weten hoe een borsttumor eruit ziet onder een microscoop om zijn moleculaire anatomie te bepalen".
"Onze resultaten zullen de weg banen voor artsen in de toekomst om een ??diagnose te stellen van het type borstkanker dat een vrouw heeft, de soorten medicijnen die zullen werken en diegenen die dat niet zullen doen, op een veel preciezere manier dan nu mogelijk is." hij voegde toe.
Aparicio zei:
"De nieuwe moleculaire kaart van borstkanker wijst ons naar nieuwe medicijndoelen voor de behandeling van borstkanker en definieert ook de groepen patiënten die er het meeste baat bij hebben."
Caldas zei dat deze resultaten vandaag niet van invloed zijn op vrouwen met borstkanker, maar hij voorziet dat toekomstige patiënten met borstkanker behandelingen krijgen die specifiek zijn afgestemd op de genetische vingerafdrukken van hun tumoren.
Van deze enorme stap voorwaarts is de volgende stap om erachter te komen hoe de tumoren in elke subgroep zich gedragen. Hoe snel groeien ze en verspreiden ze zich?
Caldas zei dat we ook meer onderzoeken moeten doen, zowel in het laboratorium als bij patiënten, om de meest effectieve behandelingen voor elk van de 10 soorten borstkanker te bevestigen.
"De omvang van deze studie is ongekend en biedt inzicht in de ziekte, zoals de rol van de immuunrespons, die andere wegen van onderzoek zal stimuleren", voegde Aparicio eraan toe.
Kumar zei dat de studie het resultaat is van tientallen jaren onderzoek door Cancer Research UK om de oorzaken en drijvers van borstkanker te vinden en een verdere stap-verandering mogelijk maakt voor patiënten met borstkanker.
"We worden volledig gefinancierd door de vrijgevigheid van het publiek en deze ongelooflijke steun heeft ons in het hart van de vooruitgang gezet die de dramatische toename van het aantal vrouwen dat overleeft door borstkanker in het VK steunt," voegde hij eraan toe.
Caldas had dit te zeggen tegen de patiënten achter de studie:
"Ik wil benadrukken dat deze studie niet mogelijk was geweest zonder de borstkankerpatiënten die hun monsters doneerden en ermee instemden om deel te nemen aan de studie. Niets van dit alles zou zonder hen zijn gebeurd en ik ben zo dankbaar voor hun deelname ."
Voor een uitstekend verslag van hoe we ons begrip van borstkanker hebben vergroot, plus een tabel met de 10 subtypen ziekte, zie de post van Henry Scowcroft in het blog Cancer Research UK Science Update.
Geschreven door Catharine Paddock PhD
Alles wat u moet weten over griep
Inhoudsopgave Symptomen Behandeling Wanneer een arts raadplegen Risico's Preventie Types Influenza, of griep, is een ziekte van de luchtwegen veroorzaakt door een virus. Griep is zeer besmettelijk en wordt normaal gesproken verspreid door de hoest en het niezen van een besmette persoon. Je kunt ook griep krijgen door een besmette persoon aan te raken, bijvoorbeeld door handen te schudden.
Methode die de handdichtheid meet, kan heupfracturen voorkomen
Een techniek die digitale röntgenstraalradiogrammetrie (DXR) wordt genoemd, die wordt gebruikt om de botdichtheid te meten, kan ook mensen identificeren met een hoger risico op een heupfractuur. Onderzoekers suggereren dat DXR, vergelijkbaar met andere duurdere methoden, mogelijk kan worden gebruikt om mensen te identificeren die risico lopen op osteoporose, een ziekte die wereldwijd ongeveer 200 miljoen vrouwen treft, volgens een nieuwe studie gepubliceerd in European Radiology.
