Experts waarschuwen voor "onbedoelde" gevolgen van persoonlijke gezondheidsbegrotingen in Engeland

In het licht van de huidige onderzoeken door het Britse ministerie van Volksgezondheid naar persoonlijke gezondheidszorgbudgetten, die patiënten meer controle over hun zorg zouden bieden, waarschuwen bmj.com-experts dat Engeland eerst van andere landen moet leren, om ervoor te zorgen dat soortgelijke fouten in termen van persoonlijke gezondheidszorgbudgetten worden vermeden.
Een methode zou zijn om de controle over te dragen aan mensen met een handicap en chronisch zieken over hun eigen budget, zodat ze rechtstreeks kunnen betalen voor de diensten die ze nodig hebben. Terwijl 64 eerstelijnszorgvertrouwen momenteel bij een proefproject zijn betrokken, werkt Nederland, die een soortgelijk systeem heeft, momenteel aan het opleggen van beperkingen aan het systeem vanwege verschillende problemen, waaronder een verklaring van het Nederlandse ministerie van Volksgezondheid dat de systeem is onhoudbaar geworden.
Patiënten in Nederland beschikten sinds 1997 over een persoonlijk budget om hun zorg aan te schaffen. Tussen 2002 en 2010 is het aantal personen met een persoonsgebonden budget echter gestegen tot tien keer het bedrag, waarbij de uitgaven met gemiddeld 23% per jaar zijn gestegen. Bovendien hebben overtuigende meldingen van fraude bezorgdheid geuit over het groeiend aantal particuliere bureaus die fungeren als tussenpersoon tussen klanten en aanbieders.
Professor Martin McKee van de London School of Hygiene and Tropical Medicine en zijn team uit de Nederlandse staat:

"Tenzij de lessen van de Nederlandse ervaring worden geleerd, overtreffen de onbedoelde en negatieve gevolgen de positieve, stimulerende rol van persoonlijke budgetten."

Hoewel persoonlijke gezondheidsbudgetten door sommigen verwelkomd lijken te zijn, vragen over de manier waarop de budgetten worden vastgesteld, wat er gebeurt als het budget wordt uitgegeven en of het risico bestaat dat kwetsbare mensen worden misbruikt door gewetenloze leveranciers of makelaars, blijven onbeantwoord.
Volgens een voorlopig rapport, in plaats van het budget te gebruiken zoals bedoeld om conventionele behandelingen te kopen, kunnen patiënten het ook besteden aan alternatieve therapieën, zoals aromatherapie, reflexologie van reiki waarvan niet wetenschappelijk is bewezen dat ze effectief zijn. Dit werpt de vraag op of het gerechtvaardigd is om de beperkte middelen die beschikbaar zijn te besteden aan ineffectieve behandelingen, vooral in tijden dat de economie laag is.

Als gevolg hiervan zal Nederland aanzienlijke veranderingen doorvoeren in termen van wie in aanmerking komt voor een persoonlijk budget. Bijvoorbeeld, alleen die mensen toestaan ??om hun persoonlijke budget te behouden, tegen 2014, die verhuizen naar een verpleeg- of verzorgingshuis of een aanvraag indienen om hen in staat te stellen thuis te blijven wonen. Nederland zal ook nieuwe strategieën introduceren om fraude te bestrijden en beperkingen op te leggen aan tussenhandelaars.
In een afsluitende verklaring waarschuwen de bmj-experts:

"Als de Engelse voorstellen succesvol moeten zijn, zullen ze duidelijke regels en voorschriften moeten vaststellen, samen met adequate ondersteuning om mensen in staat te stellen hun begrotingen onafhankelijk te beheren, zonder gespecialiseerde particuliere instanties. De Britse regering moet ook erkennen dat persoonlijke budgetten nieuwe vraag kunnen creëren. "

Bijgevolg voegen ze eraan toe dat subsidiabiliteitsregels en rechten "zorgvuldig moeten worden geëvalueerd om te voorkomen dat valse verwachtingen ontstaan ??en mogelijk veel mensen worden ontgoocheld."
Geschreven door Petra Rattue