Individueel Fast Food-verbruik gekoppeld aan de Fast Food-beschikbaarheid in de buurt

Een rapport gepubliceerd in het nummer van 11 juli van Archives of Internal Medicine van de JAMA / Archives tijdschriften onthulden dat wonen in de nabijheid van fast-food restaurants blijkbaar geassocieerd is met een verhoogde consumptie van fast food door individuen, terwijl dieetgedrag zelden is aangetast bij mensen die in de buurt van supermarkten en supermarkten wonen.
Bronnen van het artikel suggereerden dat een van de prioriteiten van de federale overheid het beperken was "voedsel woestijnen" in gebieden waar gezond voedsel moeilijk te vinden is.
De auteurs merkten op dat:

"Dergelijk beleid komt voort uit beperkt bewijs dat voedselhulpbronnen gerelateerd zijn aan obesitas en ongelijk zijn toegewezen aan de rijkdom van de buurt." "Impliciet in deze beleidsinitiatieven is dat een verminderde toegang tot fastfood en een betere toegang tot supermarkten zal leiden tot verbeteringen in eetgedrag en gezondheid."

Deze speculatie werd geëvalueerd door Janne Boone-Heinonen, Ph.D., en collega's van de Universiteit van North Carolina in Chapel Hill met behulp van basisgegevens verzameld tussen 1985 en 2001 van de studie getiteld Coronary Artery Risk Development in Young Adults. Fastfoodconsumptie, voedingskwaliteit, naleving van richtlijnen voor groente en fruit als functie van de fastfoodketen en beschikbaarheid van een supermarkt of supermarkt binnen een afstand van minder dan een kilometer tot meer dan acht kilometer van de deelnemers aan de studie huizen waren de parameters beoordeeld door de studie auteurs.
Het onderzoek bestond uit 5.115 deelnemers in de leeftijd van 18 tot 30 jaar aan baseline uit Birmingham, Ala .; Chicago; Minneapolis; en Oakland. De deelnemers werden ondervraagd over hun frequentie van fast food-consumptie, en hun voedselconsumptie in de voorgaande maand. Bovendien werden de regelmatige voedingsgewoonten gedetailleerd.

Een associatie tussen fast-food consumptie en fast-food beschikbaarheid werd waargenomen bij deelnemers van de lagere inkomensgroepen. Deze relatie was vooral duidelijk bij mannen wier nabijheid van hun woonplaats tot het fastfoodcentrum tussen één en drie kilometer lag. De resultaten suggereerden geen significante relaties tussen supermarkten en de kwaliteit van het voedsel of de consumptie van groenten en fruit. Er werd een gemengde relatie waargenomen tussen de beschikbaarheid van supermarkten en eetgewoonten.
Onderzoekers documenteerden dat:

"Deze bevindingen hebben cruciale implicaties voor bestaand en voorgesteld beleid dat gericht is op het verbeteren van de toegang tot gezond voedsel. Over het algemeen, classificatie van voedselwinkels en restaurants in 'gezond' of 'ongezond' volgens de wijze van dienstverlening (fast food of sit-down) of grootte (supermarkt versus supermarkt) kan weinig inzicht verschaffen in hoe het voedingsmilieu het dieet beïnvloedt en kan innovatieve beleidsoplossingen over het hoofd zien. "

De auteurs zijn van mening dat verder onderzoek nodig is om het effect van de buurtvoedselomgeving op voeding en consumptie te bepalen.

Commentaar: voedselwoestijnen of voedselmoerassen?

Jonathan E. Fielding, M.D., M.P.H., en Paul A. Simon, M.D., M.P.H., van het Los Angeles County Department of Public Health en de University of California, Los Angeles hebben hun vooruitzichten in een begeleidende Commentaar op de bevindingen van Boone-Heinonen en collega's. Ze documenteren dat de relatie tussen fast-foodconsumptie en beschikbaarheid relevant is voor een poging die Los Angeles heeft geïnitieerd om fastfoodrestaurants in wijken met een laag inkomen te verminderen. Fielding en Simon veronderstellen ook dat het opnemen van gegevens over voedselkwaliteit, prijzen en merchandising meer definitief bewijs kan leveren over de relatie tussen beschikbaarheid van de supermarkt en voedingsgedrag.
Zij schreven:

"De grootste uitdaging op dit gebied van onderzoek is hoe de complexiteit van lokale voedselomgevingen aan te pakken." "In veel achtergestelde gemeenschappen is de voedselomgeving meer moeras dan woestijn, met een overvloed aan fast food, convenience-winkels die calorierijk verpakt voedsel, supergrote frisdrank en andere suikerhoudende dranken verkopen, en andere nonfood-verkooppunten die rommel verkopen eten als een nevenactiviteit. " Fielding en Simon merkten op dat in plaats van de toegang tot gezond voedsel te vergroten, het beperken van de toegang tot fast food een grotere rol kan spelen bij het terugdringen van obesitas. Ze concludeerden dat "Gezien de complexiteit van voedselomgevingen, het belangrijk zal zijn om die combinaties van interventies te identificeren die samen betekenisvolle verbeteringen in voedingspraktijken op populatieniveau genereren en de enorme verschillen in overgewicht en obesitas verminderen."

"Fastfoodrestaurants en -winkels - longitudinale associaties met voeding bij jonge volwassenen van middelbare leeftijd: de CARDIA-studie"
Janne Boone-Heinonen, PhD; Penny Gordon-Larsen, PhD; Catarina I. Kiefe, MD, PhD; James M. Shikany, DrPH; Cora E. Lewis, MD; Barry M. Popkin, PhD
Arch Intern Med. 2011; 171 (13): 1162-1170. doi: 10,1001 / archinternmed.2011.283
Anne Hudsmith