nl.3b-international.com
Informatie Over Gezondheid, Ziekte En Behandeling.



Meer stringente licentieprogramma's voor bestuurders voor adolescenten en aantallen fatale crashes - gemengde resultaten

Volgens een onderzoek in het nummer van JAMA van 14 september, werden strengere Amerikaanse rijbewijsprogramma's voor 16 tot 19 jaar oude bestuurders gekoppeld aan minder dodelijke ongevallen bij 16-jarige bestuurders, maar bij een hogere incidentie bij 18-jarigen. Het programma omvatte beperkingen op rijden in de nacht en toegestane dragende passagiers.
Achtergrondinformatie in het artikel luidt: "Motorongevallen zijn de belangrijkste doodsoorzaak in de Verenigde Staten voor tieners." Van 2000 tot 2008 kwamen meer dan 23.000 bestuurders en 14.000 passagiers tussen de 16 en 19 jaar om het leven. ) systemen zijn nu goedgekeurd in alle 50 staten en het District of Columbia om crashes bij tienerrijders te verminderen.Gediplomaerde rijbewijzen zijn zodanig gestructureerd dat jonge Novices uitgebreide ervaring opdoen met rijden in omstandigheden met een laag risico voordat ze in stappen stappen om te 'afstuderen' in risicovolle omstandigheden. "
Op dit moment zijn de Amerikaanse GDL-programma's alleen van toepassing op beginnende bestuurders die jonger zijn dan 18 jaar. De auteurs becommentariëren:

"De vraag blijft of de voordelen van GDL bij bestuurders die rechtstreeks van toepassing zijn (16- en 17-jarigen) doorgaan, verminderd zijn of zelfs teruggedraaid kunnen worden bij oudere tieners voor wie de effecten slechts secundair zijn. om het resultaat van GDL te kwantificeren voor alle teenaged drivers in meerdere staten hebben methodologische problemen ervaren die conclusies onduidelijk maakten. "

Om de link te schatten van hoeveel 16 tot 19 jaar oude GDL-bestuurders betrokken waren bij dodelijke ongevallen, hebben Scott V. Masten, Ph.D., van het California Department of Motor Vehicles in Sacramento, Californië en zijn collega's een studie uitgevoerd met behulp van gegevensanalyse van driemaandelijkse incidenten in 1986-2007 van dodelijke ongevallen met 16-19-jarige bestuurders voor alle 50 staten en het District of Columbia.
Ze vergeleken staatsgebouwen met striktere GDL-programma's, dat wil zeggen beperkingen voor zowel rijden in de nacht als passagiers met zwakkere GDL-programma's toestaan, d.w.z. beperkingen voor 's nachts rijden of voor passagiers met staatsverblijven zonder GDL.
De auteurs ontdekten tijdens de onderzoeksperiode dat de dodelijke crashincidentie onder tienerrijders steeg met de leeftijd van 16 tot 17-jarige chauffeurs voordat ze een hoog niveau bereikten op de leeftijd van 18 en 19. Na correctie voor verschillende factoren, vonden ze dat in vergelijking zonder GDL-programma, werden strengere GDL-programma's statistisch gekoppeld aan een lagere dodelijke crashincidentie, maar alleen bij 16-jarige bestuurders.

De auteurs vermelden:
"Voor 18-jarige bestuurders was het aantal dodelijke ongevallen statistisch hoger voor strengere GDL-programma's dan voor programma's zonder de belangrijkste GDL-elementen. Ratioverhoudingen voor 17-jarige bestuurders, 19-jarige bestuurders en 16- tot 19-jarige bestuurders gecombineerd waren niet statistisch verschillend van de nul. "

Ze ontdekten ook dat strengere GDL-programma's leken te zijn gekoppeld aan een grotere vermindering van dodelijke ongevallen bij 16-jarige bestuurders dan zwakkere GDL-programma's, maar met een vergelijkbare toename van dodelijke ongevallen waarbij 18-jarige bestuurders betrokken waren. Ze merken op: "Dit suggereert dat het aanpassen van zwakkere bestaande GDL-programma's aan zowel nachtelijke als passagiersbeperkingen kan leiden tot extra crashbesparingen onder 16-jarigen en tot een grotere netto besparing bij tienerschauffeurs in het algemeen."
Volgens schattingen van de onderzoekers hebben de zwakkere en strengere GDL-programma's gecombineerd geleid tot 1.348 minder dodelijke ongevallen met 16-jarige bestuurders en 1.086 meer dodelijke ongevallen met 18-jarige bestuurders sinds de inwerkingtreding van het eerste programma in 1996.

Ze zeggen: "De in dit onderzoek gevonden netto associaties vertegenwoordigen verschillende mogelijke crashverminderende invloeden van GDL, waaronder minder autorijden bij jongere tieners, verminderde blootstelling aan risicovolle omstandigheden, als gevolg van meer autorijden onder toezicht van een volwassene en minder laat rijden bij nacht of met meerdere jonge passagiers, en veiliger rijden, als gevolg van verbeterd leren, "eraan toevoegend dat de redenen onbekend zijn waarom GDL-programma's verband lijken te houden met een hogere incidentie van dodelijke ongevallen voor 18-jarige bestuurders.
Ze gaan verder: "De hoeveelheid geleerd tijdens het GDL-proces is misschien niet vergelijkbaar met wat eerder werd geleerd, toen jonge bestuurders door ervaring alleen leerden." Verplichte periodes van onder toezicht rijden verminderen het risico duidelijk, terwijl beginners leren omgaan met een voertuig, inzicht krijgen in de gedrag van andere bestuurders, en een beter begrip van de fysieke rijomgeving, begeleid rijden is echter meegaand, en enkele belangrijke lessen uit ervaring, zoals de behoefte aan zelfregulering en wat het betekent om volledig verantwoordelijk te zijn voor een voertuig , kan niet worden geleerd voordat tieners alleen gaan rijden. Onder GDL gebeurt dit nu ten minste 6 maanden later, waardoor de tijd die jonge bestuurders moeten leren van zelf rijden voordat ze 18 jaar worden, afneemt. "
In een afsluitende verklaring zeggen de auteurs:
"Onderzoek is nodig om vast te stellen wat de toename onder 18-jarige bestuurders verklaart en of deze toename ook optreedt bij niet-fatale ongevallen. Dit kan suggereren of, en hoe, wijzigingen in het licentiebeleid deze associatie kunnen verminderen."

Redactioneel: versterking van rijbewijsslicentiesystemen voor tiener-chauffeurs
Anne T. McCartt, Ph.D., en Eric R. Teoh, MS, van het Insurance Institute for Highway Safety, Arlington, Va., Schrijven in een begeleidend redactioneel dat de gecombineerde resultaten van deze en andere onderzoeken de voordelen van gegradueerde rijbewijzen voor de jongste bestuurders.
Zij schrijven:
"In de Verenigde Staten zijn, afhankelijk van de staatswet, de programma's voor afgestudeerde rijbewijzen primair gericht op 16-jarigen en, in mindere mate, 15- en 17-jarigen, en de meeste evaluaties hebben zich op deze leeftijden gericht.Bovendien, zoals besproken door Masten et al, zijn er verschillende manieren waarop getrapt rijbewijs een negatief effect kan hebben op 18- en 19-jarigen. Er is momenteel geen empirisch gevalideerde verklaring voor effecten van gegradueerde rijbewijzen, positief of negatief, op oudere tieners. In de mate dat enkele van de positieve effecten in vroegere eeuwen mogelijk zijn afgezwakt, is dit een serieus onderwerp dat aandacht verdient van onderzoekers en beleidsmakers. Het is waarschijnlijk dat verdere reducties in ongevallen met jonge bestuurders kunnen worden bereikt door de individuele componenten van de licentiewetgeving te versterken. "

Geschreven door Petra Rattue

De ademtest kan maagkanker opsporen en diagnosticeren

De ademtest kan maagkanker opsporen en diagnosticeren

Een eenvoudige test die de chemische handtekening van de uitgeademde adem van een patiënt analyseert, kan maagkanker helpen diagnosticeren, aldus nieuw onderzoek van wetenschappers uit Israël en China dat deze week online in het British Journal of Cancer werd gemeld. De onderzoekers hopen dat de ademtest een gemakkelijker screeningstool zal bieden dan endoscopie, waarbij een speciaal opgeleide medische professional de binnenkant van de maag bekijkt via een buis die in de slokdarm van de patiënt wordt ingebracht en soms ook een biopsiemonster van de maagwand haalt.

(Health)

Hartziekten Stamcel Therapieën - Ontwikkeling moet uit verschillende specialiteiten komen

Hartziekten Stamcel Therapieën - Ontwikkeling moet uit verschillende specialiteiten komen

Het eerste artikel in de Lancet-serie van deze week over stamcellen, stelt dat het nog nooit zo cruciaal is geweest om kansen te gebruiken voor samenwerking op een multidisciplinair niveau, om de ontwikkeling van effectieve regeneratieve behandelingen voor hartziekten te realiseren, dan nu. Het geheim is om bestaande traditionele barrières tussen individuele specialisaties te overwinnen, van cardiovasculaire geneeskunde tot apparaattechnologie, en om interdisciplinaire teams uit de academische en private sector te creëren.

(Health)