Musculoskeletale bijwerkingen van borstkankerbehandeling zijn niet langdurig

Ongeveer 75% van de 48.000 vrouwen die jaarlijks worden gediagnosticeerd met borstkanker in het VK lijden aan een oestrogeenreceptor-positieve tumor, wat impliceert dat het hormoon oestrogeen betrokken is bij de groei van kanker. Tamoxifen en exemestaan ??zijn beide hormoonbehandelingen en terwijl tamoxifen het vermogen van de tumor om oestrogeen te gebruiken blokkeert, remmen aromataseremmers, zoals exemestaan, de productie van oestrogeen door het lichaam.
Bevindingen in The Lancet Oncology onthul nu dat een medicamenteuze behandeling die het risico vermindert op vrouwen die aan borstkanker sterven, deze vrouwen blootstelt aan een hoger risico op het ontwikkelen van carpaal tunnel syndroom, maar dit kan worden behandeld en houdt niet aan als de behandeling is beëindigd.
Vrouwen met een vroege oestrogeenreceptorpositieve (ER + of hormoongevoelige) borstkanker ontvangen vaak vijf jaar na de operatie geneesmiddelen om herhaling van de ziekte te helpen voorkomen.
Een multi-nationale 37-landen Intergroep Exemestane Studie (IES) van meer dan 4.700 vrouwen meldde eerder dat vrouwen die na twee tot drie jaar tamoxifen naar exemestaan ??overstapten, over het algemeen een lager recidief of mortaliteit hadden in vergelijking met vrouwen die op tamoxifen bleven voor de hele periode van vijf jaar.
Het IES toonde echter ook aan dat meer vrouwen (42,4%) in de exemestanegroep musculoskeletale symptomen rapporteerden, zoals botbreuken, gewrichts- of spierpijn tijdens de behandeling en in het bijzonder carpaal tunnelsyndroom (2,8%) in vergelijking met die in de tamoxifengroep (33,2%). %), waarvan slechts 0,3% carpaletunnelsyndroom ontwikkelde.
Deze musculoskeletale bijwerkingen zijn in meer detail gerapporteerd door het Institute of Cancer Research en Imperial College London in het VK en het Leids Universitair Medisch Centrum in Nederland.
Carpaal tunnel syndroom is druk op de mediane zenuw in de pols, wat leidt tot gevoelloosheid, spierzwakte of pijn in de vingers en de hand. De deelnemers aan de studie die het carpale tunnelsyndroom ontwikkelden, leden gemiddeld zes maanden lang, en hoewel de meeste patiënten een succesvolle operatie voor deze bijwerking kregen, stopten maar heel weinig patiënten met de behandeling vanwege het carpaaltunnelsyndroom.
De onderzoekers merkten op dat het optreden van carpaaltunnelsyndroom bij degenen die de behandeling voltooiden erg laag was. De onderzoekers zagen geen verschil in het aantal gevallen van carpaal tunnelsyndroom tussen de twee groepen.
Directeur van de Clinical Trials and Statistics Unit van The Institute of Cancer Research (ICR-CTSU), professor Judith Bliss, verklaart:

"De snelheid van het carpale-tunnelsyndroom was hoger bij vrouwen die overstapten op exemestaan ??dan bij degenen die alleen met tamoxifen werden behandeld.We vonden dat meer dan de helft van de patiënten die dit bij-effect ontwikkelden een operatie had, maar de overgrote meerderheid kon doorgaan met hun behandeling voor borstkanker en ondervond geen carpaal tunnel syndroom nadat hun behandeling was beëindigd. "

Martin Ledwick, hoofdverpleegkundige van Cancer Research UK, zei:

"Dit geeft artsen meer informatie waarmee zij patiënten kunnen helpen volledig geïnformeerde behandelingsbeslissingen te nemen. Het is vermeldenswaard dat het carpaaltunnelsyndroom gewoonlijk met succes wordt behandeld en dit moet worden overwogen bij het in evenwicht brengen van de ernst van bijwerkingen met voordelen van verschillende behandelingsopties."

Geschreven door Petra Rattue