We hebben meer onderzoeken nodig naar borstkanker voor jongere patiënten dringen aan bij experts

De slechtere overlevingspercentages van jongere borstkankerpatiënten kunnen het gevolg zijn van onvoldoende klinische onderzoeken voor deze leeftijdsgroep. Dit was een conclusie van een belangrijke nieuwe studie van Cancer Research UK die onlangs online is gepubliceerd in de Journal of the National Cancer Institute (JNCI).
Senior auteur Dianna Eccles, hoofd van Cancer Research UK Southampton Clinical Trials Unit, zegt in een verklaring:
"Deze studie draagt ??bij aan het bewijs dat borstkanker zich heel anders kan gedragen bij de diagnose bij jongere vrouwen."
"Ze kunnen een andere benadering van de behandeling vereisen - wat niet noodzakelijkerwijs begrepen wordt uit kankeronderzoek bij oudere patiënten," legt ze uit, erop aandringend dat er meer proeven gedaan moeten worden bij jongere vrouwen als "onderzoek is de sleutel tot het verbeteren van overleving" voor deze groep en voor het ontwikkelen van nieuwe behandelingen specifiek voor hen.
Voor de studie, die werd gefinancierd door Cancer Research UK en The Wessex Cancer Trust, analyseerden Eccles en zijn collega's gegevens van de Prospective Study of Outcomes in Sporadic and Hereditary Breast Cancer (POSH), die was ontworpen om factoren te onderzoeken die de prognose van jongere borstkanker beïnvloeden patiënten, dwz tussen 18 en 40 jaar oud.

Het volgt op een andere recente aankondiging door de liefdadigheidsinstelling dat meer jongere vrouwen in het VK worden gediagnosticeerd met borstkanker en een eerder rapport in JAMA dat toont een kleine toename in het geval van vergevorderde stadium van borstkanker bij jongere Amerikaanse vrouwen.
Vrouwen onder de 40 jaar vertegenwoordigen minder dan 5% van de borstkankers die in het VK worden behandeld. Het komt veel vaker voor dat de ziekte wordt gediagnosticeerd bij vrouwen die de menopauze zijn gepasseerd.
Bijna 3.000 patiënten van 40 jaar en jonger (mediane leeftijd 36) deden mee aan de POSH-studie bij 127 Britse ziekenhuizen tussen 2000 en 2008, waar details over het type tumor en de kenmerken, ziektestadium, ontvangen behandeling en uitkomst werden geregistreerd.
De resultaten laten zien dat de mediane tumorgrootte 22 mm diameter was en dat bij de helft van de patiënten de kanker zich had verspreid naar de lymfeklieren.
Een derde van de kankers was oestrogeenreceptor (ER) negatief en bijna een kwart was humaan epidermale groeifactor receptor 2 (HER2) positief.
De overleving na vijf jaar was hoger voor patiënten met ER-positieve borstkanker dan voor patiënten met ER-negatieve kankers.
Maar na vijf jaar is er een snelle stijging van de terugvalcijfers bij patiënten met ER-positieve borstkanker die de gebruikelijke behandeling hadden: chemotherapie gevolgd door tamoxifen gedurende vijf jaar.
Dit was "in tegenstelling tot patiënten met ER-negatieve borstkankers, waarbij het risico op overlijden een piek bereikte na twee jaar", schrijven de onderzoekers.
De bevinding verschilt ook van studies bij oudere vrouwen die na vijf jaar niet hetzelfde steile terugvalpercentage vertonen.
Tamoxifen richt zich op oestrogeenreceptoren om het hormoon dat de kanker veroorzaakt te stoppen.
De onderzoekers zeggen dat als jongere patiënten langer tamoxifen kregen, dit hen zou kunnen helpen, en deze resultaten laten zien dat het nodig is om vragen als deze te onderzoeken met onderzoeken die verschillende benaderingen testen, specifiek bij jongere patiënten.
Over het algemeen zien we dat borstkankerpatiënten vandaag een dramatisch verbeterd vooruitzicht hebben om te overleven in vergelijking met decennia geleden, zegt Kate Law, directeur van klinisch onderzoek bij Cancer Research UK.
Maar hoewel we nu in het algemeen kunnen zeggen dat vrouwen vandaag de dag "twee keer zoveel kans hebben om hun ziekte te overleven gedurende ten minste 10 jaar in vergelijking met de diagnoses in de jaren 1970, kan hetzelfde niet worden gezegd voor jongere borstkankerpatiënten," merkt ze op.
En terwijl nieuwe behandelingen veelbelovend zijn in trials, met name van nieuwe geneesmiddelen genaamd PARP-remmers, specifiek voor kanker veroorzaakt door defecte BRCA1- of BRCA2-genen bij jongere vrouwen, "is er nog steeds zoveel meer dat we willen doen om de behandeling voor jongere vrouwen te verbeteren. kankerpatiënten en uiteindelijk ervoor te zorgen dat alle vrouwen hun ziekte verslaan, "zegt Law.
Geschreven door Catharine Paddock PhD

Indoor Tanning Sterke risicofactor voor huidkanker bij jonge mensen

In vergelijking met degenen die het nog nooit hebben gebruikt, hebben jonge mensen die indoorbruining gebruiken een 69% hoger risico op het ontwikkelen van een type huidkanker genaamd basaalcelcarcinoom (BCC), volgens een nieuwe studie onder leiding van onderzoekers van de Yale School of Public Gezondheid in de VS die online werd gepubliceerd op 12 december in de Journal of the American Academy of Dermatology.

(Health)

Diagnose van genetische mutaties - Virtuele tool, Pyromaker, toont belofte

De diagnose van kanker en het selecteren van de meest geschikte behandeling kan gemakkelijker worden gemaakt door genetische mutaties te identificeren door middel van DNA-sequencing. Huidige testmethoden voor DNA-monsters, Sanger-sequencing en pyrosequencing kunnen soms complexe resultaten opleveren die moeilijk of onmogelijk te interpreteren zijn, maar wetenschappers van de Johns Hopkins University School of Medicine hebben een gratis softwareprogramma ontwikkeld met de naam Pyromaker, dat kan helpen bij het nauwkeurig het identificeren van dergelijke complexe genetische mutaties.

(Health)