Globaal vaccinatiebeleid

Deze week onderzoeken twee onderzoeken die in peer-reviewed tijdschriften worden gepubliceerd, het wereldwijde vaccinatiebeleid. Bovendien gebruiken de studies wereldwijde gegevens over vaccinatievoorziening die tot nu toe niet beschikbaar waren.
De eerste, gepubliceerd in Vaccin, onthult dat ondanks het feit dat de voorziening voor influenzavaccins is toegenomen, de wereldwijde niveaus laag blijven en de groeisnelheid afneemt.
Slechts 20% van de landen slaagde erin de conservatieve drempelwaarde van de studie te bereiken, die is gebaseerd op immuniseringsaanbevelingen van de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO).
Verhoogde dekking wordt niet alleen gedreven door officiële vaccinatie-aanbevelingen; in plaats daarvan zijn volksgezondheidsbeleid met een directe impact op patiënten, zoals vergoedingsbeleid en effectieve communicatie, gekoppeld aan verhoogde niveaus van seizoensinfluenzavaccinatie. Deze factoren leken aanzienlijk belangrijker dan de ontwikkelingsstatus van de Verenigde Naties (VN), die niet direct verband lijkt te houden met dekkingsniveaus.
Het tweede onderzoek toont de wereldwijde wijdverbreide ondersteuning door de gezondheidsautoriteit voor immunisering van gezondheidswerkers. Het tweede onderzoek wordt gepubliceerd in de International Nursing Review.
De Internationale Federatie van Farmaceutische Fabrikanten en Verenigingen (IFPMA) heeft de nieuwe gegevens voor de twee onderzoeken verstrekt. Hoewel seizoensgriep een aanzienlijke belasting voor de volksgezondheid is, zijn meer dan 40% van de nationale regeringen voorstander van vaccinatie van personen met een verhoogd risico, maar er zijn geen systematische wereldwijde gegevens beschikbaar om de vaccinvoorziening te evalueren en evenmin het effect van immunisatiepolitie. Hierdoor verzamelde de IFPMA wereldwijd vaccinselevrije gegevens voor 157 landen tussen de jaren 2004-2009.
Onderzoekers van de IFPMA-evaluatie gepubliceerd in Vaccin gemeten wereldwijde seizoensgriepvaccinevoorziening. Het team ontdekte dat om de vaccinatie-aanbevelingen van volksgezondheidsautoriteiten en -organisaties, zoals de WHO, te halen, de dekking aanzienlijk moet blijven stijgen. Bevindingen wijzen erop dat het wereldwijde vaccin soepel is gestegen met meer dan 70% tot 449 miljoen doses tussen 2004-2009, echter van de 157 studielanden; slechts 20% voldeed aan het lage drempelniveau van het onderzoek.
Het drempelniveau was gebaseerd op de WHO-aanbeveling voor influenza-immunisatie voor alleen oudere patiënten en omvatte geen andere groepen die risico liepen.
Dr. Lance C. Jennings, Clinical Associate Professor, Canterbury Health Laboratories & Pathology Department, University of Otago, Christchurch, Nieuw-Zeeland, legde uit:

"Het beschermen van gemeenschappen over de hele wereld tegen de voortdurende dreiging van seizoensgriep is een belangrijk doel voor de volksgezondheid.De groei gezien in vaccinatiegraden in de afgelopen jaren is bemoedigend, maar de dekkingsgraad voldoet niet aan de lokale officiële immunisatiedoelstellingen in veel landen.
Daarom zijn de resultaten van dit nieuwe IFPMA-onderzoek, waaruit blijkt dat effectief beleid voor communicatie en terugbetaling de opname helpen bevorderen, ongeacht de nationale ontwikkelingsstatus, bijzonder welkom. "

Uit het onderzoek bleek dat de vaccinvoorziening wereldwijd ongelijk was en dat veel minder ontwikkelde landen, met name in Latijns-Amerika, hogere dekkingsniveaus bereikten dan verscheidene meer ontwikkelde landen, met name in Zuid- en Oost-Europa.
Nadat een subgroeponderzoek van 26 landen was uitgevoerd, gaven de resultaten aan dat de ontwikkelingsstatus van landen en de opname van influenzavaccins in officiële aanbevelingen niet goed overeenkwamen met de vaccinvoorziening. Daarentegen werden hogere correlaties met grootschalige communicatieactiviteiten en terugbetaling aangetoond met de opname van het vaccin.

Verschillende landen voeren jaarlijkse immunisatiecampagnes uit en adviseren een seizoensinfluenzavaccin voor mensen die het meeste risico lopen. Hoewel het wereldwijde gebruik van vaccins toeneemt, vertraagt ??de groeisnelheid en bereiken maar heel weinig landen een significant niveau van vaccindekking.
Om de bevolking te beschermen tegen de behandeling van influenza, is het essentieel om de groei in de opname van het vaccin voort te zetten en te versnellen. Volgens de IFPMA bestaat de mogelijkheid om dit doel te bereiken. Sterke maatregelen die rechtstreeks verband houden met patiënten, zoals het gebruik van effectieve communicatie en financiële ondersteuning voor vaccinatie, kunnen de effectiviteit van lokaal immunisatiebeleid verbeteren, ongeacht de VN-ontwikkelingsstatus.
Volgens het tweede IFPMA - onderzoek dat in de International Nursing Review, openbare gezondheidsautoriteiten over de hele wereld adviseren en financieren seizoensinfluenzavaccinatie voor gezondheidswerkers officieel. De verhouding van naties die de immunisatie van gezondheidswerkers ondersteunden was vergelijkbaar met die van 'traditionele' risicogroepen. Opgemerkt is dat de steun van de gezondheidsautoriteit voor vaccinatie niet vergelijkbaar was met de nationale ontwikkelingsstatus van de VN.
Dr. Kristin L. Nichol, Associate-stafchef voor onderzoek, Minneapolis VA Medical Center, hoogleraar Geneeskunde, University of Minnesota, licht toe:

"Volksgezondheidsexperts in de hele wereld pleiten steeds vaker voor routinematige griepvaccinatie van beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg, om de werknemers zelf, hun familie en collega's, en vooral hun patiënten te beschermen.
Seizoensinfluenza vormt een ernstige bedreiging, die mogelijk levensbedreigende infecties bij ernstig zieke patiënten veroorzaakt, en afwezigheden van personeel die de gezondheidszorg kunnen verstoren en de kosten kunnen verhogen. Vaccinatie van zorgwerkers daarentegen kan de veiligheid van patiënten verbeteren, verzuim op het werk verminderen en besparingen opleveren voor zorgorganisaties. "

Dr. Nichol ging verder:

"Het verhogen van immuniseringspercentages is een belangrijke prioriteit, en robuuste beleidsmaatregelen, zoals onderwijs, gemakkelijke toegang tot vaccins en het formeel documenteren van de vaccinatiestatus van werknemers, kunnen hiertoe helpen. De resultaten van dit nieuwe IFPMA-onderzoek zijn daarom bijzonder bemoedigend, omdat ze laten zien officiële ondersteuning voor immunisering van gezondheidswerkers is wijdverbreid, ook in minder ontwikkelde landen, en wordt niet alleen bepaald door nationale welvaart. "

De IFPMA-gegevens onderzochten 26 landen uit alle delen van de wereld. Het onderzoek ontdekte dat:

• 88% van de landen stelde vaccinatie voor gezondheidszorgwerkers voor.
• 92% raadde immunisatie aan voor personen met cardiovasculaire aandoeningen, chronische long- of metabole ziekten.
• 96% raadde vaccinaties aan voor oudere personen.

In deze landen was er geen duidelijke associatie met de ontwikkelingsstatus, zoals gedefinieerd door de VN-classificatie, met 92% van de meer ontwikkelde landen en 83% van de minder ontwikkelde landen die immunisering van gezondheidswerkers adviseren.
Geschreven door Grace Rattue