nl.3b-international.com
Informatie Over Gezondheid, Ziekte En Behandeling.



Hiv en aids verklaren

Inhoudsopgave

  1. Overzicht
  2. Oorzaken
  3. symptomen
  4. Diagnose
  5. Behandeling
  6. het voorkomen
  7. Beheer
AIDS (acquired immunodeficiency syndrome) is een syndroom dat wordt veroorzaakt door een virus dat HIV (human immunodeficiency virus) wordt genoemd. De ziekte verandert het immuunsysteem, waardoor mensen veel kwetsbaarder worden voor infecties en ziekten. Deze gevoeligheid verslechtert als het syndroom vordert.

HIV wordt gevonden in alle weefsels van het lichaam, maar wordt overgedragen door de lichaamsvloeistoffen van een geïnfecteerde persoon (sperma, vaginale vloeistoffen, bloed en moedermelk).

In dit artikel lichten we hiv en aids, hun symptomen, oorzaken en behandelingen toe.

Overzicht

Overzicht

HIV is een virus dat immuuncellen aanvalt die CD-4-cellen worden genoemd, die een subset van T-cellen zijn. AIDS is het syndroom, dat al dan niet in het gevorderde stadium van een HIV-infectie kan voorkomen.

HIV is een virus.

AIDS is een medische aandoening.

HIV-infectie kan aids veroorzaken. Het is echter mogelijk om HIV te krijgen zonder AIDS te ontwikkelen. Zonder behandeling kan HIV vooruitgang boeken en uiteindelijk zal het zich in de overgrote meerderheid van de gevallen ontwikkelen tot AIDS.

Oorzaken

Oorzaken


Hiv kan worden overgedragen van de ene persoon op de andere door bloed-bloedcontact en seksueel contact.

HIV is een retrovirus dat de vitale organen en cellen van het menselijke immuunsysteem infecteert.

Het virus vordert in de afwezigheid van antiretrovirale therapie (ART) - een medicamenteuze behandeling die het virus vertraagt ??of voorkomt.

De snelheid van virusprogressie varieert sterk van persoon tot persoon en is afhankelijk van vele factoren.

Deze factoren omvatten de leeftijd van het individu, het vermogen van het lichaam om zich te verdedigen tegen HIV, toegang tot gezondheidszorg, de aanwezigheid van andere infecties, het genetische erfdeel van het individu, resistentie tegen bepaalde stammen van HIV en meer.

Hoe wordt HIV overgedragen?

Seksuele overdracht - het kan gebeuren wanneer er contact is met geïnfecteerde seksuele vloeistoffen (rectale, genitale of orale slijmvliezen). Dit kan gebeuren tijdens het hebben van seks zonder condoom, inclusief vaginale, orale en anale seks, of het delen van seksspeeltjes met iemand die seropositief is.

Perinatale overdracht - een moeder kan hiv doorgeven aan haar kind tijdens de bevalling, zwangerschap en ook door borstvoeding.

Bloedtransmissie - het risico van overdracht van HIV door bloedtransfusie is extreem laag in ontwikkelde landen, dankzij zorgvuldige screening en voorzorgsmaatregelen. Onder mensen die medicijnen injecteren, spuiten delen en opnieuw gebruiken die besmet zijn met HIV-geïnfecteerd bloed is echter uiterst gevaarlijk.

symptomen

symptomen

Voor het grootste deel zijn de latere symptomen van een HIV-infectie het gevolg van infecties veroorzaakt door bacteriën, virussen, schimmels en / of parasieten.

Deze aandoeningen ontwikkelen zich normaal niet bij personen met een gezond immuunsysteem, die het lichaam beschermen tegen infecties.

Vroege symptomen van een HIV-infectie

Sommige mensen met een HIV-infectie hebben geen symptomen tot enkele maanden of zelfs jaren na het contracteren van het virus. Ongeveer 80 procent kan echter symptomen ontwikkelen die lijken op griep, 2-6 weken na het vangen van het virus. Dit wordt acuut retroviraal syndroom genoemd.

De symptomen van vroege HIV-infectie kunnen zijn:

  • koorts
  • rillingen
  • gewrichtspijn
  • spierpijn
  • keelpijn
  • zweten (vooral 's nachts)
  • vergrote klieren
  • een rode uitslag
  • vermoeidheid
  • zwakheid
  • onbedoeld gewichtsverlies
  • lijster

Het is belangrijk om te onthouden dat deze symptomen optreden wanneer het lichaam vele soorten virussen afweert, niet alleen HIV. Als u echter een aantal van deze symptomen heeft en denkt dat u de afgelopen weken het risico had gehad om HIV te krijgen, moet u een test doen.

Asymptomatische HIV

In veel gevallen, na het verdwijnen van de eerste symptomen, zullen er gedurende vele jaren geen verdere symptomen meer zijn.

Gedurende deze tijd blijft het virus zich ontwikkelen en beschadigen het immuunsysteem en de organen. Zonder medicatie die stopt met het repliceren van HIV, kan dit proces van langzame immuunuitputting doorgaan, meestal gedurende gemiddeld 10 jaar. De persoon met hiv ervaart vaak geen symptomen, voelt zich goed en lijkt gezond.

Voor mensen die antiretrovirale middelen gebruiken en die rigide conform zijn, kan deze fase worden onderbroken, met volledige virale suppressie. Effectieve antiretrovirale middelen remmen aanhoudende schade aan het immuunsysteem.

HIV-infectie in een laat stadium

Indien onbehandeld, verzwakt HIV het vermogen om infecties te bestrijden. De persoon wordt vatbaar voor ernstige ziekten. Deze fase staat bekend als AIDS of stadium 3 HIV.

Symptomen van een HIV-infectie in een later stadium kunnen zijn:

  • wazig zien
  • diarree, die meestal aanhoudend of chronisch is
  • droge hoest
  • koorts van meer dan 100 ° F (37 ° C) die weken duurt
  • Nacht zweet
  • permanente vermoeidheid
  • kortademigheid (kortademigheid)
  • gezwollen klieren die weken aanhouden
  • onbedoeld gewichtsverlies
  • witte vlekken op de tong of mond

Tijdens een HIV-infectie in een laat stadium is het risico op het ontwikkelen van een levensbedreigende ziekte veel groter. Ernstige aandoeningen kunnen worden gecontroleerd, vermeden en / of behandeld met andere medicijnen, naast HIV-behandeling.

Mythen en feiten over HIV en AIDS

Er zijn veel misvattingen over HIV en AIDS. Het virus KAN NIET worden verzonden van:

  • handen schudden
  • knuffelen
  • casual zoenen
  • niezen
  • aanraken van ongebroken huid
  • hetzelfde toilet gebruiken
  • handdoeken delen
  • bestek delen
  • mond op mond beademing
  • of andere vormen van "informeel contact"
Diagnose

Diagnose

De CDC (Centers for Disease Control and Prevention) schat dat ongeveer 1 op de 8 HIV-positieve Amerikanen niet op de hoogte is van hun HIV-status.

HIV-bloedtesten en -resultaten

De diagnose wordt gesteld door een bloedtest die specifiek voor het virus wordt gescreend.Als HIV is gevonden, is het testresultaat "positief". Het bloed wordt verschillende keren opnieuw getest voordat een positief resultaat wordt gegeven.

Als een persoon is blootgesteld aan het virus, is het cruciaal dat ze zo snel mogelijk worden getest. Hoe vroeger HIV wordt gedetecteerd, hoe waarschijnlijker de behandeling zal zijn. Er kan ook een testkit voor thuis worden gebruikt.

Na infectie met HIV kan het 3 weken tot 6 maanden duren voordat het virus in de test verschijnt. Opnieuw testen kan nodig zijn. Als het individu binnen de laatste 6 maanden het meeste risico liep op infectie, dan kunnen deze de test meteen ondergaan. De provider zal er echter op aandringen dat binnen een paar weken een nieuwe test wordt uitgevoerd.

Behandeling

Behandeling


Het rode lint is het wereldwijde symbool van steun en bewustzijn voor mensen met hiv.

Er is momenteel geen remedie voor HIV of AIDS. Behandelingen kunnen de progressie van de aandoening stoppen en de meeste mensen met HIV de gelegenheid bieden om een ??lang en relatief gezond leven te leiden.

Eerdere hiv-antiretrovirale behandeling is cruciaal - het verbetert de kwaliteit van leven, verlengt de levensverwachting en vermindert het risico op overdracht, volgens de richtlijnen van de Wereldgezondheidsorganisatie die in juni 2013 zijn uitgevaardigd.

Momenteel is er geen vaccin of remedie voor HIV, maar er zijn behandelingen ontwikkeld die veel effectiever zijn en beter worden verdragen; ze kunnen de algehele gezondheid en kwaliteit van leven van patiënten aanzienlijk verbeteren, in slechts één pil per dag.

Het is nu vastgesteld dat, met de juiste behandeling, iemand die HIV heeft, zijn of haar virale last zo kan verminderen dat het niet langer detecteerbaar is. Na beoordeling van een aantal grote onderzoeken concludeerde de CDC dat personen die geen detecteerbare virale lading hebben "geen effectief risico lopen om het virus seksueel door te geven aan een HIV-negatieve partner."

Dit wordt aangeduid als niet-detecteerbaar = niet-overdraagbaar (U = U).

Nood-HIV-pillen (profylaxe na blootstelling)

Als iemand denkt dat hij in de afgelopen 72 uur (3 dagen) aan het virus is blootgesteld, kunnen anti-HIV-medicijnen, PEP genaamd (profylaxe na blootstelling), de infectie stoppen. De behandeling moet zo snel mogelijk na contact met het virus worden genomen.

PEP is een behandeling van 4 weken, in totaal 28 dagen. Monitoring voor HIV zal worden voortgezet na voltooiing van de behandeling.

Antiretrovirale geneesmiddelen

HIV wordt behandeld met antiretrovirale middelen (ARV's). De behandeling bestrijdt de HIV-infectie en vertraagt ??de verspreiding van het virus in het lichaam. Over het algemeen nemen mensen die leven met HIV een combinatie van medicijnen in met de naam HAART (zeer actieve antiretrovirale therapie) of cART (antiretrovirale combinatietherapie).

Er zijn een aantal subgroepen van antiretrovirale middelen; deze omvatten:

Proteaseremmers

Protease is een enzym dat HIV moet repliceren. Zoals de naam doet vermoeden, binden proteaseremmers aan het enzym en remmen het de werking ervan, waardoor wordt voorkomen dat HIV kopieën van zichzelf maakt. Deze omvatten atazanavir / cobicistat (Evotaz), lopinavir / ritonavir (Kaletra) en darunavir / cobicistat (Prezcobix).

Integraseremmers

HIV heeft het integrase-enzym nodig om T-cellen te infecteren. Dit medicijn voorkomt die stap. Integraseremmers worden vaak gebruikt in de eerste behandelingslijn omdat ze voor veel mensen effectief zijn en minimale bijwerkingen veroorzaken. Integraseremmers omvatten elvitegravir (Vitekta), dolutegravir (Tivicay) en raltegravir (Isentress)

Nucleoside / nucleotide reverse transcriptase-remmers (NRTI's)

Deze medicijnen, ook wel 'kernwapens' genoemd, interfereren met HIV als het probeert te repliceren en meer kopieën van zichzelf maakt. NRTI's omvatten abacavir (Ziagen), lamivudine / zidovudine (Combivir) en emtricitabine (Emtriva)
Niet-nucleoside reverse transcriptase-remmers (NNRTI's)

NNRTI's werken op een vergelijkbare manier als NRTI's, waardoor het moeilijker wordt voor HIV om te repliceren.

Chemokine-co-receptorantagonisten

Deze medicijnen, ook bekend als CCRF, blokkeren het binnendringen van cellen door HIV. Ze worden in Amerika zelden gebruikt omdat andere geneesmiddelen effectiever zijn.

Ingangsremmers

Ingangsremmers voorkomen dat HIV T-cellen binnendringt. Zonder toegang tot deze cellen kan HIV niet repliceren. Net als bij chemokine-co-receptorantagonisten worden ze zelden in de Verenigde Staten gebruikt.

Een combinatie van deze medicijnen zal worden gebruikt; de exacte mix van geneesmiddelen is aangepast aan elk individu. HIV-behandeling is meestal permanent en levenslang. Hiv-behandeling is gebaseerd op routinematige dosering. Pillen moeten elke dag volgens schema worden ingenomen. Elke klasse van ARV's heeft verschillende bijwerkingen, maar enkele mogelijke vaak voorkomende bijwerkingen zijn:

  • misselijkheid
  • vermoeidheid
  • diarree
  • hoofdpijn
  • huiduitslag

Complementaire of alternatieve geneeskunde

Hoewel algemeen gebruikte, alternatieve of aanvullende medicijnen, zoals kruidengeneesmiddelen, niet bewezen effectief te zijn. Volgens enkele beperkte studies kunnen minerale of vitaminesupplementen enige voordelen bieden voor de algehele gezondheid. Het is belangrijk om deze opties met een zorgaanbieder te bespreken, omdat sommige van deze opties, zelfs vitaminesupplementen, mogelijk een interactie hebben met ARV's.

het voorkomen

Om hiv te voorkomen, adviseren beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg voorzorgsmaatregelen met betrekking tot:

Condoomloze seks - het hebben van seks zonder condoom kan iemand het risico op hiv en andere seksueel overdraagbare aandoeningen (soa's) doen lopen. HIV kan worden overgedragen door seks zonder condoom te hebben (vaginale, orale en / of anale seks). Het kan ook worden overgedragen door seksspeeltjes te delen met iemand die besmet is met HIV. Condooms moeten bij elke seksuele handeling worden gebruikt.

Injectie van medicijnen en delen van de naald - intraveneus drugsgebruik is een belangrijke factor bij de overdracht van HIV in ontwikkelde landen. Het delen van naalden kan gebruikers blootstellen aan HIV en andere virussen, zoals hepatitis C.Strategieën zoals naalduitwisselingsprogramma's worden gebruikt om de infecties veroorzaakt door drugsmisbruik te verminderen. Als iemand een naald moet gebruiken, moet dit een schone, ongebruikte, niet-gedeelde naald zijn.

Lichaamsvloeistofblootstelling - blootstelling aan HIV kan worden beheerst door voorzorgsmaatregelen te nemen om het risico op blootstelling aan besmet bloed te verkleinen. Werkers in de gezondheidszorg moeten in de juiste omstandigheden barrières (handschoenen, maskers, beschermende brillen, schilden en jassen) gebruiken. Frequent en grondig wassen van de huid onmiddellijk na in contact te komen met bloed of andere lichaamsvloeistoffen kan de kans op infectie verminderen.

Zwangerschap - sommige ARV's kunnen het ongeboren kind schaden. Maar een effectief behandelplan kan de overdracht van HIV van moeder op baby voorkomen. Voorzorgsmaatregelen moeten worden genomen om de gezondheid van de baby te beschermen. Bezorging via een keizersnede kan nodig zijn.

Met HIV besmette moeders kunnen het virus via hun moedermelk doorgeven. Als de moeder echter de juiste medicijnen gebruikt, neemt het risico op overdracht van het virus sterk af. Het is belangrijk voor een nieuwe moeder om de opties met een zorgaanbieder te bespreken.

Onderwijs - mensen leren over bekende risicofactoren is van vitaal belang.

Beheer

Beheer

aanhankelijkheid - HIV-behandeling is effectief als medicatie wordt ingenomen zoals voorgeschreven. Het missen van zelfs een paar doses kan de behandeling in gevaar brengen. Er moet een dagelijkse, methodische routine worden geprogrammeerd die past in het behandelplan van de levensstijl en het schema van het individu. Een behandelplan voor één persoon is mogelijk niet hetzelfde behandelplan voor een ander. "Adherence" wordt soms "compliance" genoemd.

Algemene gezondheid - het is van cruciaal belang om medicatie correct in te nemen en stappen te ondernemen om ziekte te voorkomen. Mensen met hiv moeten proberen hun algemene gezondheid te verbeteren door regelmatig te bewegen, gezond te eten en niet te roken.

Aanvullende voorzorgsmaatregelen - mensen met aids moeten extra voorzichtig zijn om blootstelling aan infecties te voorkomen. Ze moeten voorzichtig zijn met dieren en vermijden dat ze in contact komen met kattenbakvulling, dierlijke uitwerpselen en vogels. Zorgvuldig en regelmatig handen wassen wordt aanbevolen. Deze voorzorgsmaatregelen zijn niet zo noodzakelijk tijdens het gebruik van de therapie.

Langdurige conditie - HIV is een blijvende aandoening, dus het is belangrijk om regelmatig contact te hebben met het medisch team. Het behandelplan zal regelmatig worden herzien.

psychologisch - Veelvoorkomende misvattingen over aids en hiv nemen af. Het stigma van de toestand blijft echter bestaan ??in vele delen van de wereld. Mensen die met HIV leven, kunnen zich buitengesloten, afgewezen, gediscrimineerd en geïsoleerd voelen.

Gediagnosticeerd met HIV kan heel schrijnend zijn en gevoelens van angst of depressie komen vaak voor. Als u angstig bent of symptomen van depressie heeft, zoek dan onmiddellijk medische hulp.

"Safety-Net Facilities" voor medische zorg neemt toe Toen sinds Washington Health Care Reform is goedgekeurd

"Safety-Net Facilities" voor medische zorg neemt toe Toen sinds Washington Health Care Reform is goedgekeurd

Zorg door vangnetproviders in Massachusetts, zoals community health centers en openbare ziekenhuizen, is toegenomen van de vraag van patiënten. Ondanks een toenemend aantal patiënten met een ziekteverzekering na de overgang van de staat naar hervorming van de gezondheidszorg, blijkt uit een onderzoek in het 8 augustus nummer van Archives of Internal Medicine, een van de JAMA / Archives-journals, onderdeel van de serie Health Care Reform van het tijdschrift.

(Health)

Cannabisconsumptie verhoogt het risico op ongevallen met voertuigen

Cannabisconsumptie verhoogt het risico op ongevallen met voertuigen

Onderzoekers van de Dalhousie University ontdekten dat individuen bijna twee keer meer kans lopen op een aanrijding van een voertuig als ze cannabis binnen drie uur na het rijden gebruiken dan personen die niet onder invloed zijn van alcohol of drugs. De studie is vandaag gepubliceerd op bmj.com. Om na te gaan of cannabisgebruik het risico op een botsing tussen motorvoertuigen verhoogt, onderzochten de onderzoekers negen onderzoeken met in totaal 49.411 personen.

(Health)