Stoppen met roken leidt tot meer gewichtstoename dan verwacht

Wanneer mensen stoppen met roken, doen ze het meestal binnen 4 maanden van 4 tot 5 kg (9 tot 11 lbs), veel meer dan eerder gedacht, onderzoekers van INSERM, Frankrijk, en de Universiteit van Birmingham, Verenigd Koninkrijk, gemeld in de BMJ (British Medical Journal). De auteurs voegden eraan toe dat het grootste deel van de gewichtstoename meestal optreedt binnen drie maanden na het stoppen.
De onderzoekers benadrukken dat, hoewel meer gewicht wordt verkregen na stoppen met roken dan eerder werd gedacht, de voordelen van niet-roken ruimschoots zwaarder wegen dan de mogelijke schade die gepaard gaat met het opleggen van enkele kilo's - hun bevindingen zouden op geen enkele manier mensen moeten ontmoedigen om de gewoonte op te geven.
Professor Henri-Jean Aubin en het team legden uit dat we al lang weten dat stoppen met roken gepaard gaat met gewichtstoename, hoewel de schattingen vaak verschillen.
Gewichtstoename is altijd al een grote zorg geweest voor een aanzienlijk aantal mensen, vooral volwassen vrouwen, bij het overwegen om te stoppen met roken.
In deze studie ging het team op zoek naar de impact van stoppen met roken op het lichaamsgewicht van succesvolle stoppers. Ze verzamelden gegevens uit 62 verschillende onderzoeken die zich richtten op gewichtstoename bij mensen die erin slaagden te stoppen met roken zonder enige vorm van NRT (nicotinevervangende therapie) binnen 12 maanden na het opgeven.
Ze vonden dat succesvolle stoppers zonder de hulp van NRT:

• Verkregen een gemiddeld gewicht van 1,1 kg in de eerste maand
• Verkregen 2,3 kg in twee maanden
• Verkregen 2,9 kg in drie maanden
• Verkregen 4,2 kg in zes maanden
• Verkregen 4,7 kg in een jaar

De meeste tabaksbeleidsbijsluiters geven aan dat de volksgezondheidsautoriteiten mensen een gemiddelde gewichtstoename van 2,9 kg geven, veel minder dan het gemiddelde dat uit de 62 onderzoeken naar voren kwam.
Volgens eerdere studies is de gemiddelde vrouw bereid om een ??gewichtstoename van 2,3 kg te tolereren na het stoppen met roken, maar niet meer.

Stoppen met roken leidt tot aanzienlijke verschillen in lichaamsgewicht

De auteurs legden uit dat ze aanzienlijke verschillen in lichaamsgewicht vonden tussen degenen die na een jaar gestopt zijn met roken.
Terwijl 13% van de succesvolle stoppers meer dan 10 kg wint na 12 maanden rookvrij te zijn, is ongeveer 16% daadwerkelijk afgevallen.
De onderzoekers benadrukken dat de gemiddelde waarde niet de werkelijke gewichtsverandering weerspiegelt van veel mensen die stoppen met roken.

Nicotinesubstitutietherapie vermindert de gewichtstoename niet

Nicotine-vervangingstherapie wordt vaak gekozen door rokers die eraan denken om op te geven, omdat ze denken dat ze niet zoveel gewicht zullen toevoegen, in vergelijking met het stoppen met "cold turkey". De onderzoekers vonden echter dat de schattingen van de gewichtstoename bij degenen die NRT's gebruikten vergelijkbaar waren.
Voorbeelden van NRT omvatten een transdermale pleister voor de toediening van nicotine, nicotine sprays, nicotine sublinguale tabletten, nicotine zuigtabletten, nicotine inhalers en nicotine kauwgom. Sommigen beschouwen snus en nasaal snuiftabak als NRT's, maar ze veroorzaken enkele negatieve gevolgen voor de gezondheid.

Stoppen met stoppen met roken gewicht onderschat

De gemiddelde hoeveelheid gewicht die mensen aantrekken na het stoppen met roken is onderschat, schreven de auteurs.
In een abstract in hetzelfde tijdschrift schreven ze:

"Staken met roken wordt geassocieerd met een gemiddelde toename van 4-5 kg ??lichaamsgewicht na 12 maanden onthouding, en de meeste gewichtstoename treedt op binnen drie maanden na het stoppen.
De variatie in gewichtsverandering is groot, met ongeveer 16% van de stoppers die afvallen en 13% met meer dan 10 kg. "

Ze voegden daaraan toe dat artsen misschien patiënten een reeks verwachte gewichtstoenames moeten bieden.

Verder onderzoek is nodig om vast te stellen welke mensen het grootste risico lopen om het meeste gewicht te krijgen, en om de beste manier te verduidelijken om aanhoudende gewichtstoename te voorkomen als iemand eenmaal heeft besloten te stoppen.

Gekoppelde redactie in BMJ

Spaanse en Australische experts van de universiteit van Sydney en het Catalaans Instituut voor Oncologie / Universiteit in Barcelona hebben in een gekoppeld redactioneel artikel geschreven dat er meer gegevens nodig zijn om duidelijk bewijs te leveren.
Ze zijn het er absoluut mee eens dat het risico van gewichtstoename mensen niet moet stoppen met roken, omdat de voordelen van het opgeven veel groter zijn dan de risico's van gewichtstoename.
De auteurs benadrukken dat volgens eerder onderzoek veel rokers meer gewicht krijgen in vergelijking met degenen die nog nooit een paar jaar hebben gerookt. Na een paar jaar valt de snelheid van gewichtstoename echter lager uit dan die nooit hebben gerookt.
Ze besluiten het schrijven:

"Hoewel obesitas positief geassocieerd is met een verhoogd risico op mortaliteit door alle oorzaken, geven cohortonderzoeken aan dat een bescheiden gewichtstoename het risico op overlijden niet verhoogt, roken wel."

Geschreven door Petra Rattue