Vermindering van loodvergiftiging bij kinderen - Prenatale saneringsstrategie effectief

De stad St. Louis wachtte altijd tot een kind positief getest werd op loodvergiftiging voordat ze hun huis inspecteerde en loodrisico's weghaalde, maar nu inspecteert en wist een vrouw de behuizing van zwangere vrouwen voorafgaand aan de geboorte van het kind om toekomstige schade te voorkomen. The American Journal of Obstetrics and Gynecology heeft een studie gepubliceerd die aantoont dat loodvergiftiging in de kindertijd kan worden voorkomen door deze maatregel te implementeren, terwijl de algehele last van loodtoxiciteit bij kinderen wordt verminderd.
Hoofdonderzoeker, Daniel R. Berg, M.D., M.P.H., van de afdeling Interne Geneeskunde, Family Care Health Centres, St. Louis, Missouri, legde uit:

"Onze gegevens leveren het bewijs dat een programma van prenatale thuisscreening en loodrisicosanering effectief is.Kinderen hadden niet alleen een lagere vergiftigingsgraad, maar ook een lager gemiddeld bloedloodniveau. Dit is significant, omdat verminderde intelligentie bij kinderen wordt waargenomen bij bloedloodniveaus onder de overheidsdefinitie van loodvergiftiging en er is geen veilige drempelwaarde voor blootstelling van lood bij kinderen gevonden. "

De huizen van zwangere vrouwen uit een kliniek die hoofdzakelijk Afrikaans-Amerikaanse vrouwen op Medicaid bedienen, waren het doelwit van The Heavy Metal Project om prenatale huisinspectie te ontvangen door gecertificeerde inspecteurs en te worden gewist van loodgevaren.
Toen de inspecteurs lood vonden, omvatten de saneringsinspanningen reiniging, verfstabilisatie en het vervangen van vensters.
De onderzoekers verzamelden bloedmonsters van 60 kinderen om hun bloedloodniveaus te controleren. Onder de deelnemers vonden ze dat het gemiddelde bloedloodgehalte 2,70 microgram per deciliter (?g / dL) was in vergelijking met 3,63 ?g / dL voor controles. In 13,3% van de deelnemers aan de studie en 22,5% van de controles, vonden de onderzoekers bloedloodniveaus van meer dan 5 ?g / dL.
Vergelijkbare resultaten werden niet aangetoond in een recent onderzoek in Philadelphia dat de huizen van pasgeborenen screende en herstelde. In de St. Louis-studie onderging 62,5% van de huizen een sanering, vergeleken met slechts 28,2% van de huizen in Philadelphia. Volgens de onderzoekers heeft St. Louis mogelijk een riskantere woonomgeving en ook de controlepopulatie in St. Louis was ouder op het moment van bloedonderzoek.
De onderzoekers benadrukken dat hoewel het ideaal zou zijn voor steden om loodrisico's in alle beschikbare woningen te corrigeren, dit financieel niet mogelijk is.
Dr. Berg, legde uit:

"Langetermijnoplossingen zijn alleen mogelijk met goed ontworpen overheidsbeleid waarbij zowel privé- als openbare gelden worden gebruikt voor reparatie van gebouwen, sloop, het creëren van nieuwe betaalbare woningbouwprojecten en gerichte thuisvertoningen zoals die in ons onderzoek."

De onderzoekers adviseren verloskundigen om hoogrisicopatiënten door te verwijzen voor prenatale loodloodscreening en -herstel.
Dr. Berg, zei:

"Filosofisch gezien is deze screening vergelijkbaar met het screenen van zwangerschappen op mogelijke complicaties en pasgeborenen voor aangeboren metabolische ziekten.Leidvergiftiging komt echter vaker voor dan veel aandoeningen.N Neonatale screening kan een behandelbare ziekte detecteren bij 1 van de 800 pasgeborenen, maar bij screening van de huizen van zwangere vrouwen voor loodrisico's kan loodvergiftiging voorkomen bij 1 van de 27 kinderen in de Stad St. Louis. "

Geschreven door Grace Rattue