H7N9 vogelgriepinfectie Totaal bereikt 51, eerste gevallen in Beijing en de provincie Henan, China

Op zaterdag en vandaag zijn in China acht nieuwe menselijke gevallen van H7N9-vogelgriepinfectie gerapporteerd, waaronder één in de hoofdstad Beijing, waardoor het totaal tot nu toe dit jaar op 51 komt - elf van hen zijn overleden.
De acht nieuwe gevallen omvatten één in Shanghai, één in Beijing, twee in de provincie Jiangsu, twee in de provincie Zhejiang, en twee in de provincie Henan, volgens het Chinese Centrum voor ziektebestrijding en -preventie (CDC).

Jong meisje besmet in Beijing

De Chinese CDC zegt dat een 7-jarig meisje uit Shunyi, noordoost-Beijing, werd bevestigd met H7N9-vogelgriepvirusinfectie. Het meisje, dat zich in "een stabiele toestand" bevindt, is opgenomen in het ziekenhuis Ditan in Beijing.
De gezondheidsautoriteiten van Beijing zeggen dat de ouders van het meisje, die kippen fokken, geen merkbare griepverschijnselen hebben. Ze voegden eraan toe dat de patiënt alleen nauw contact had gehad met haar ouders.
Vóór deze laatste H7N9-virusinfectie in Beijing waren er berichten over bevestigde infecties in alleen Shanghai en de aangrenzende provincies Zhejiang, Jiangsu en Anhui.

Provincie Henan, twee nieuwe zaken

Twee nieuwe zaken werden vandaag bevestigd. Een daarvan is een restaurantchef, 34 jaar oud, uit Weishi, provincie van de stad Kaifeng. Hij presenteerde symptomen op 6 april en bevindt zich nu in een kritieke toestand op een ICU (intensive care unit) in een lokaal ziekenhuis. De andere is een boer op 65-jarige leeftijd uit Zhoukou, die naar verluidt veelvuldig contact had met pluimvee in het pand waar hij woonde. Hij kreeg behandeling en is nu "in een stabiele toestand.
Het provinciale centrum van Henan voor ziektebestrijding en preventie bevestigde dat beide patiënten positief testten op het vogelgriepvirus H7N9.

Shanghai, een nieuwe zaak

Een 56-jarige man, bijgenaamd Gu, werd zaterdag bevestigd om besmet te zijn met H7N9-vogelgriep. Zijn vrouw stierf op 3 april aan dezelfde infectie. De National Health and Family Planning Commission meldde dat ze niet kunnen vaststellen of de man de infectie van zijn vrouw heeft gepakt, onder vermelding van "onvoldoende bewijs".

De directeur van het Shanghai Gemeentelijk Centrum voor Ziektepreventie en -bestrijding benadrukte dat er ondanks het groeiende aantal menselijke infecties nog steeds niet genoeg bewijs is om te bepalen of het H7N9-vogelgriepvirus van mens op mens overdraagbaar is.

Provincie Zhejiang, twee nieuwe gevallen

In de provincie Zhejiang, die naast Shanghai ligt, bevestigden de regionale autoriteiten gisteren dat twee mannen van 38 en 65 jaar besmet waren met de vogelgriepvirusstam H7N9. Van elf mensen is bekend dat ze tot nu toe in de provincie zijn geïnfecteerd.

Jiangsu Province, twee nieuwe gevallen

In de provincie Jiangsu, die grenst aan zowel de provincie Shanghai als de provincie Zhejiang, werden gisteren twee nieuwe zaken bevestigd, waarmee het totaal op 14 kwam.

Anhui Province, twee nieuwe zaken

In de provincie Anhui, die de provincies Jiangsu en Zhejiang (maar niet Shanghai) grenst, hebben de autoriteiten twee gevallen van H7N9-vogelgriepinfectie bevestigd.

De zaak-Beijing is ver verwijderd van de rest

Tot gisteren vonden alle H7N9-vogelgriepinfecties plaats in Shanghai en de aangrenzende provincies in Oost-China. Beijing, dat 1069 kilometer verderop ligt, is het eerste geval dat in Noord-China wordt gemeld.

H7N9 voor het eerst besmet in Shanghai in de oostkust, vervolgens de aangrenzende provincies, en nu in het noorden van Peking
Het H7N9-virus is duidelijk meerdere provincies overgestoken om de hoofdstad te bereiken. Niemand weet hoe dit heeft plaatsgevonden. Het 7-jarige Beijing-meisje heeft mogelijk de infectie van een ander mens of direct van pluimvee gevangen. Omdat haar ouders prima zijn en geen griepachtige symptomen hebben en de autoriteiten zeggen dat ze geen contact heeft gehad met iemand anders, is de kans groter dat ze de infectie oploopt van pluimvee (haar ouders fokken pluimvee).
Chinese gezondheidsautoriteiten moeten achterhalen: 1. Hoe het meisje besmet werd. 2. Hoe de persoon of het pluimvee die haar infecteerde, besmet raakte. Dit is misschien niet mogelijk om te bepalen.
Van de elf mensen die tot nu toe zijn gestorven, allemaal in Oost-China:

• 7 waren van Shanghai
• 2 uit de provincie Zhejiang
• 1 uit de provincie Jiangsu
• 1 uit de provincie Anhui

Alle mensen die in nauw contact stonden met de 51 patiënten die tot nu toe zijn geïnfecteerd, zijn zorgvuldig gecontroleerd; geen van hen vertoonde griepachtige symptomen, zeggen ambtenaren.

Beijing sluit markten af ??waar levend pluimvee wordt verkocht

De regering van Peking zei dat het alle markten zou sluiten die levend pluimvee verkopen. Alle levende pluimveehandel zal worden verboden als autoriteiten maatregelen nemen om te proberen de verspreiding van H7N9-vogelgriepinfecties te stoppen.
De pluimvee-industrie heeft een groot aantal kippen die klaar zijn om te verkopen, maar nog geen kopers hebben. In Shanghai hebben stadsverwerkers 600.000 kippen diepgevroren.
De pluimvee-industrie is een belangrijke voedselbron voor de Chinese bevolking. China is de op een na grootste producent van kippen na de VS.

Wat is H7N9?

H7N9 is een subtype (serotype) van Influenzavirus A (vogelgriepvirus of vogelgriepvirus). Er zijn verschillende subtypen vogelgriep-influenzavirussen. Echter, slechts enkele stammen van vier subtypen zijn zeer pathogeen bij mensen, ze zijn:

• H5N1
• H7N3
• H7N7
• H7N9 - het subtype dat in dit artikel wordt genoemd
• H9N2

Influenza A H7-virussen zijn een groep influenzavirussen. H7N9 is een subgroep van de grotere H7-groep. H7-virussen circuleren normaal gesproken onder vogelpopulaties, met enkele varianten - H7N2, H7N3 en H7N7 - waarvan bekend is dat ze mensen af ??en toe infecteren. Er zijn nooit menselijke infecties met H7N9-virussen gerapporteerd vóór deze 51 gevallen uit China.
Wat zijn de tekenen en symptomen van H7N9-vogelgriepvirusinfectie? Volgens de WHO (Wereldgezondheidsorganisatie) zijn de volgende symptomen:

• Hoesten
• Kortademigheid
• Koorts
• Uiteindelijk longontsteking

Met slechts 51 gevallen om voorbij te gaan, benadrukt de WHO dat de informatie over de symptomen beperkt is.

Er is geen vaccin voor H7N9. Volgens antigeen- en genoomsequencing kunnen neuraminidase-remmers, zoals oseltamivir (Tamiflu) en zanamivir (Relenza) helpen bij de behandeling van geïnfecteerde patiënten. In een communiqué van gisteren schreef de WHO:

"Tot op heden is er beperkte informatie om te bepalen of het gemelde aantal gevallen enkele of alle werkelijk voorkomende gevallen vertegenwoordigt. Aangezien enkele relatief milde ziektegevallen nu zijn gemeld, is het mogelijk dat er andere gevallen zijn die niet geïdentificeerd en gerapporteerd. "

In maart 2013 werden duizenden dode varkens aangetroffen in de Huang Pu-rivier, die door Shanghai stroomt. In een reactie op speculatie onder lokale media en inwoners van Shanghai dat de menselijke H7N9-vogelgriepvirusinfecties mogelijk verband houden met deze varkens, zei Dr. Michael O'Leary, WHO-vertegenwoordiger in China over menselijke infectie met influenza A (H7N9):

"Er is enige speculatie geweest dat er een verband zou kunnen bestaan ??tussen de dood van duizenden varkens in Oost-China, influenza bij vogels en de gevallen bij mensen.
De sterfgevallen bij varkens in de Huang Pu-rivier kunnen echter door veel factoren worden veroorzaakt en we hebben de varkenssterfgevallen niet verbonden aan menselijke griepgevallen. Die varkens die zijn getest, werden negatief bevonden voor influenzavirussen. Het klinische syndroom bij varkens is niet compatibel met influenza-infectie. "

Waarom infecteert H7N9 nu mensen? - WIE zegt dat niemand het antwoord op deze vraag nog weet. We zullen het niet weten totdat we de bron van blootstelling aan deze menselijke infecties kunnen bepalen. Genetische analyses van deze virussen suggereren dat hoewel ze evolueerden van vogelvirussen, H7N9 vertoont tekenen van aanpassing aan groei bij zoogdieren (mensen zijn zoogdieren). "Deze aanpassingen omvatten een vermogen om te binden aan zoogdiercellen en te groeien bij temperaturen dicht bij de normale lichaamstemperatuur van zoogdieren (die lager is dan die van vogels)."
Na enkele weken van intensief onderzoek zijn deze nieuwe gevallen van vogelgriepinfecties nog steeds verbluffende experts.
Geschreven door Christian Nordqvist